男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mm

题目
单选题
男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是(  )。
A

大便常规

B

大便悬滴查动力试验

C

大便培养

D

血清特异性抗体检测

E

大便特异性抗原检测

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第1题:

男性,32岁,7月18日由武汉来京,当天腹泻十余次,均为稀水便,呕吐多次,体温37.3℃,精神萎靡,BP60/30mmHg,脉搏110次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断,最需要进行下列哪项检查

A、大便常规

B、大便悬滴动力及制动试验

C、大便特异性抗原检测

D、大便培养

E、血清特异性抗体检测


参考答案:B

第2题:

男,32岁,7月26日就诊。腹泻1天,大便无数次,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。体格检查:P 124次/分,BP 50/30 mmHg,精神萎靡,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断,本病最需进行的检测是 ( )

A、大便常规

B、大便悬滴及制动试验

C、大便培养

D、血清特异性抗体检测

E、大便特异性抗原检测


参考答案:B

第3题:

男性,30岁,6小时来腹泻于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:BP 70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃。不恰当的预防措施是A、立即上报上级防疫部门

B、病人隔离治疗

C、加强饮水消毒及食品管理

D、接种疫苗

E、应用特异性免疫球蛋白

不恰当的处理是A、隔离病人

B、应用抗菌药

C、大便培养及常规检查

D、尽快补充水.电解质

E、大量应用肾上腺皮质激素

为明确诊断应检查A、大便常规

B、大便悬滴动力及制动试验

C、大便隐血

D、血常规

E、血沉

最可能的诊断是A、急性肠炎

B、急性菌痢

C、霍乱

D、阿米巴痢疾

E、胃肠型食物中毒


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第4题:

男性,12岁,8月10日来诊。腹泻1天,黄色水样便,共20次,呕吐4~5次。无发热,无腹痛。尿量减少。BP:70/50mmHg。眼窝凹陷,口舌干。为尽快诊断应检测()

  • A、大便常规
  • B、大便培养
  • C、大便悬滴动力试验和制动试验
  • D、大便涂片染色
  • E、呕吐物培养

正确答案:C

第5题:

患者,男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是

A.大便常规
B.大便悬滴查动力试验
C.大便培养
D.血清特异性抗体检测
E.大便特异性抗原检测

答案:B
解析:

第6题:

男性,28岁,导游,因腹泻,呕吐十余次于8月20日来诊,腹泻呕吐物呈稀水样,不发热,口渴,BP 90/60mmHg,P 90次/分,腹软无压痛,肠鸣音活跃,大便镜检WBC0~2/HP。为尽快诊断应做哪项检测A、大便常规

B、血常规

C、大便涂片找细菌

D、大便悬滴动力及制动试验

E、大便培养

此病人最可能的诊断是A、急性菌痢

B、消化不良

C、胃肠型食物中毒

D、病毒性肠炎

E、霍乱


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

男性,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重。1周前去外地旅游,昨日归来。查体:T 35.5℃,P 120次/分,BP70/40 mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC 18×109/L,Hb 170g/L;粪常规检查:水样便,镜检WBC 0~2/HP。为明确诊断,应首先进行的检查是

A.结肠镜检查

B.红细胞沉降率

C.粪隐血

D.粪便动力及制动试验

E.血生化


正确答案:D
根据病史及流行特点该患者应考虑为霍乱,故应首先进行的检查为选项D以明确诊断。

第8题:

男性,40岁,8月10日来诊。半日来腹泻20多次,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。体检:神清,BP 90/60mmHg,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、霍乱

C、急性胃肠炎

D、胃肠型食物中毒

E、中毒型菌痢


参考答案:B

第9题:

8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻2天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要()

  • A、血气分析
  • B、大便常规
  • C、补液
  • D、洗胃
  • E、查血电解质

正确答案:D

第10题:

患者男性,突发腹泻、呕吐2天,于8月6日来诊,每日大便20次以上,呕吐多次,呈喷射状,上厕所时晕厥1次;无明显发热、腹痛等。考虑霍乱,为明确诊断可行以下检查()

  • A、粪便常规
  • B、粪便涂片染色
  • C、粪便普通细菌培养
  • D、粪便动力制动试验
  • E、粪便浓缩镜检
  • F、粪便中霍乱弧菌核酸检测

正确答案:A,B,D,F

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