1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmol/U(8mg/d1),钙×磷:

题目
单选题
1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmol/U(8mg/d1),钙×磷:28。应采用哪一项治疗?(  )
A

口服维生素D剂400IU/日及钙剂

B

补充钙剂

C

口服维生素D剂800IU/日及钙剂

D

注射维生素D330万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂

E

注射维生素D330万IU1次肌内注射即可

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第1题:

11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm × 2cm,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转。此时摄腕骨x线片,可能出现哪种表现

A.X线片正常

B.干骺端增宽,临时钙化带消失

C.临时钙化带重新出现

D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形


正确答案:C

第2题:

1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体:前囟2cm× 2cm,方颅,串珠肋,血2mmol/L( 8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D 30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用下列何种治疗方案最合理

A.停用维生素D及钙剂

B.继续使用钙剂

C.再给1—2次维生素D肌注并口服钙

D.每日给维生素D 400~800IU口服同时给钙

E.每日给维生素D 5000U口服同时给钙


正确答案:D
100.答案[D] 解析:1岁患儿有多汗、惊厥等表现,前囟增大,方颅,胸廓畸形,出牙缓慢,血钙偏低,钙磷乘积降低,可诊断维生素D缺乏性佝偻病激期。经治疗后患儿临床症状好转(睡眠安静,出汗减少,出牙5颗),进入佝偻病恢复期。恢复期的治疗为合理喂养,坚持多晒太阳,服用维生素D预防量每日400~ 8001U,同时补钙。

第3题:

1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,采用哪项治疗

A、补充钙剂

B、口服维生素D剂400U/d及钙剂

C、口服维生素D剂800U/d及钙剂

D、注射维生素D,30万U,注射1次,三个月后改预防量

E、注射维生素D330万U1次肌注即可


参考答案:D

第4题:

11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/d1),门诊使用维生素D制剂3000U/日,口服,及钙剂治疗,症状明显好转,此时患儿腕骨X线片,出现哪种表现方可采用预防量维生素D()

  • A、骨干皮质增厚硬化
  • B、干骺端钙化预备带消失
  • C、钙化预备带重新出现
  • D、干骺端宽度呈喇叭状
  • E、干骺端骨骺预备带增宽大于1cm

正确答案:C

第5题:

1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。采用哪项治疗()

  • A、补充钙剂
  • B、口服维生素D剂0.4IU/日及钙剂
  • C、口服维生素D剂0.8IU/日及钙剂
  • D、口服维生素D0.2万~0.4万IU,每日注射1次,1个月后改预防量
  • E、注射维生素D0.3万IU1次肌注即可

正确答案:D

第6题:

1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dI),钙磷乘积28,采用哪项治疗

A.补充钙剂

B.口服维生素D剂400U/日及钙剂

C.口服维生素D剂800U/日及钙剂

D.注射维生素D330万U,注射1次,三个月后改预防量

E.注射维生素D330万U1次肌注即可


正确答案:D

第7题:

1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。采用哪项治疗

A.补充钙剂
B.口服维生素D剂0.4IU/日及钙剂
C.口服维生素D剂0.8IU/日及钙剂
D.口服维生素D0.2万~0.4万IU,每日注射1次,1个月后改预防量
E.注射维生素D0.3万IU1次肌注即可

答案:D
解析:
根据题干,可诊断为维生素D缺乏性佝偻病。补充维生素D制剂,口服法每日给维生素D0.2万~0.4万IU,或1,25-(0H)D(罗盖全)0.5~2.0μg,连服2~4周后改为预防量,恢复期可用预防量维持。

第8题:

1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理

A、继续使用钙剂

B、停用维生素D及钙剂

C、再给1~2次维生素D,肌注并口服钙

D、每日给维生素D5000U口服,同时给钙

E、每日给维生素D400U口服,同时给钙


参考答案:E

第9题:

1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mml/L(8mg/d1),CaXP=28,采用哪项治疗()

  • A、补充钙剂
  • B、口服维生素D剂400lU/日及钙剂
  • C、口服维生素D剂800lU/日及钙剂
  • D、注射维生素D330万IU,每2周注射一次,共2次,并口服钙剂
  • E、注射维生素D330万IU一次肌注即可

正确答案:D

第10题:

1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

  • A、继续使用钙剂
  • B、继续使用钙剂,每日给维生素D4001U口服
  • C、继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D3肌注
  • D、继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
  • E、停用维生素D及钙剂

正确答案:B

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