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初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60

题目
单选题
初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血最可能的原因是（）
A

子宫收缩乏力

B

凝血功能障碍

C

软产道损伤

D

胎盘残留

E

尿潴留

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

某初产妇妊娠40周，产前无痛性阴道流血三次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血约500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血的原因最大可能是（ ）


正确答案：B

第2题：

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查体：BP90／60mmHg，P100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选处理措施是

A.按摩子宫

B.导尿

C.注射止血剂

D.检查软产道

E.刮宫


正确答案：D
略

第3题：

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。

导致出血最可能的原因是 ( )

A．子宫收缩乏力

B．软产道损伤

C．胎盘残留

D．凝血功能障碍

E．尿潴留


正确答案：E
子宫收缩好但宫底高，考虑尿储留，影响子宫收缩止血。

第4题：

初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选措施是（）。

  • A、导尿
  • B、按摩子宫
  • C、注射止血剂
  • D、检查软产道
  • E、刮宫

正确答案:A

第5题：

初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是

A.胎盘残留
B.产后宫缩乏力
C.宫颈裂伤
D.产妇疲劳
E.膀胱充盈

答案：B
解析：

第6题：

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。

导致出血最可能的原因是

A．子宫收缩乏力

B．软产道损伤

C．胎盘残留

D．凝血功能障碍

E．尿潴留


正确答案：E

第7题：

初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

A、检查胎盘、胎膜是否完整
B、会阴垫不用保留
C、产后6小时下床活动
D、阴道灌洗每天2次
E、不能按摩子宫，以免再出血

答案：A
解析：
产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因。最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

第8题：

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固导致出血最可能的原因是A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

E、尿潴留

首选处理措施是A、按摩子宫

B、导尿

C、注射止血剂

D、检查软产道

E、刮宫


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第9题：

足月初产妇，头位，坐骨结节间径8cm，出口后矢状径6.5cm，超声检查，双顶径9.0cm，最恰当的分娩方式（）

  • A、自然分娩
  • B、会阴侧切
  • C、胎头吸引术
  • D、剖宫产
  • E、产钳助产

正确答案:D

第10题：

初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。此时的处理原则是（）。

  • A、静滴缩宫素
  • B、人工破膜
  • C、肌内注射哌替啶
  • D、立即行剖宫产
  • E、静脉注射麦角新碱

正确答案:C

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