男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一

题目
单选题
男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一处指甲大孤立溃疡,边界清楚,表面脓性分泌物,右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性,RPR阴性。诊断应首先考虑
A

一期梅毒

B

生殖器疱疹

C

固定型药疹

D

艾滋病

E

二期梅毒

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

硬下疳典型表现为()

A . 冠头沟处串珠样排列的光滑小丘疹

B . 龟头见指甲大小白斑,界清、无自觉症状

C . 龟头水肿性红斑、糜烂、渗液,可见脓性分泌物

D . 龟头见一指甲大小溃疡,质硬、边缘隆起、基底清洁、不痛

E . 暗红,见一较大溃疡,疼痛、质较硬、表面分泌物多


参考答案: D

第2题:

男性,29岁,已婚,两周前曾有不洁性交史,3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹,部分皮损已破溃糜烂,自觉疼痛,可触及腹股沟淋巴结肿大,其最可能的诊断为

A.梅毒
B.生殖器疱疹
C.包皮龟头炎
D.软下疳
E.尖锐湿疣

答案:B
解析:

第3题:

下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是

A、急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧

B、急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出

C、慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等

D、念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒

E、对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病


参考答案:D

第4题:

患者,男性,45岁,一年前龟头曾出现一指甲大小溃疡,不痛。自服红霉素后一周溃疡消退。目前无任何临床症状和体征,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性,脑脊液检查阴性。该患者目前最合适的诊断是()。

  • A、一期梅毒
  • B、二期梅毒
  • C、三期梅毒
  • D、早期潜伏梅毒
  • E、晚期潜伏梅毒

正确答案:D

第5题:

男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是()。

  • A、艾滋病
  • B、软下疳
  • C、梅毒
  • D、淋病
  • E、性病性淋巴肉芽肿

正确答案:C

第6题:

男,40岁,l个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是

A.艾滋病

B.软下疳

C.梅毒

D.淋病

E.性病性淋巴肉芽肿


正确答案:C
根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。

第7题:

男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一处指甲大孤立溃疡,边界清楚,表面脓性分泌物,右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性,RPR阴性。诊断应首先考虑

A.一期梅毒
B.生殖器疱疹
C.固定型药疹
D.艾滋病
E.二期梅毒

答案:A
解析:

第8题:

患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。最可能的诊断是A、坏疽性龟头炎

B、干燥闭塞型龟头炎

C、念珠菌性包皮龟头炎

D、浆细胞性包皮龟头炎

E、环状糜烂性包皮龟头炎

对诊断最有帮助的检查是A、血清梅毒学检查

B、病理检查

C、分泌物滴虫检查

D、分泌物真菌镜检和培养

E、分泌物细菌培养+药敏

目前主要的治疗是A、局部外用糖皮质激素

B、口服氟康唑治疗

C、局部使用3%硼酸湿敷

D、口服甲硝唑治疗

E、口服氟康唑+局部外用克霉唑乳膏


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第9题:

男性,29岁,已婚,两周前曾有不洁性交史,3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹,部分皮损已破溃糜烂,自觉疼痛,可触及腹股沟淋巴结肿大,其最可能的诊断为()

  • A、生殖器疱疹
  • B、梅毒
  • C、包皮龟头炎
  • D、软下疳
  • E、尖锐湿疣

正确答案:A

第10题:

单选题
男,67岁,自幼患包皮过长,经常发生感染,6年前行包皮环切术,一个月来龟头出现一硬结,轻痛。查体:龟头腹侧系带旁有直径1cm硬结,呈菜花状,表面有破溃,少量渗血,病变周围红肿,两腹股沟淋巴结增大不融合。下列诊断哪种可能性大()
A

阴茎头炎症

B

包皮术后瘢痕感染

C

阴茎癌继发感染

D

阴茎软下疳

E

阴茎乳头状瘤


正确答案: C
解析: 40岁以上有包茎或包皮过长病史,发生阴茎头部肿物,应高度怀疑阴茎癌。如出现阴茎头部典型的菜花样肿物及有双侧淋巴结增大,阴茎癌的可能性更大,可作活组织检查以确诊。