单选题患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（　　）。A 血液透析B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C 口服钠型树脂10g，每日3次D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射E 输同型库存血200ml

题目

单选题

患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（　　）。

A

血液透析

B

11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射

C

口服钠型树脂10g，每日3次

D

10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射

E

输同型库存血200ml

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第1题：

患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C、口服钠型树脂10g，每日三次

D、血液透析

E、输同型库存血200ml

参考答案：E

第2题：

45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol／L,二氧化碳结合力13mmol／L,血尿素氮27mmol／L,下列治疗措施不正确的是

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静注

B、输同型库存血200ml

C、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静注

D、口服钠型树脂10g，每日3次

E、血液透析

参考答案：B

第3题：

患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是

A．10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B．11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C．口服钠型树脂10g，每日3次

D．血液透析

E．输同型库存血200ml

正确答案：E

第4题：

患者男，43岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮28mmol/L，下列治疗措施不正确的是（）

A、10%的葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B、11.2%的乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C、输同型库存血200ml
D、口服钠型树脂10g，每日3次
E、血液透析

正确答案:C

第5题：

45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200 ml，血钾5．9 mmol／L，二氧化碳结合力13 mmol／L，血尿素氮27 mmol／L，下列治疗措施不正确的是

A．口服钠型树脂10 g，每日3次

B．11．2％乳酸钠溶液60 ml，缓慢静脉注射

C．10％葡萄糖酸钙溶液20 ml，缓慢静脉注射

D．血液透析

E．输同型库存血200 ml

正确答案：E
患者目前为急性肾衰竭高钾血症，因此禁忌输入含钾液，而库存血含钾量高，所以错误的治疗措施为选项E。

第6题：

女性患者，38岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合率12mmol/L，血尿素氮24mmol/L，诊断为急性肾衰竭少尿期，患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

参考答案：A

第7题：

45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mml/L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是

A．10％.葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B．11.2％.乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C．口服钠型树脂10g，每日三次

D．血液透析

E．输同型库存血200ml

正确答案：E

第8题：

45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量 200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（）。

A．10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B．11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C．口服钠型树脂10g，每日3次

D．血液透析

E．输同型库存血200ml

正确答案：E
患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，所以错误的治疗措施为E。

第9题：

急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是
A.血肌酐每日升高 176. 8μmol/L B.血尿素氮每日升高 8.9mmol/L
C.血钾每日升高 0.8mmol/L D.酸中毒,二氧化碳结合力 13mmol/L，pH 7. 25

答案：A,B,D

解析：

①外科肾透析指征：CR 442μmmol/L、K+ 6.5mmol/L、严重代酸、尿毒症症状加重、体液过多。②内科肾透析指征：CR每日升高 176.8)μmol/L(或 422μmol/L)、K+每日升高 1mmol/L(或 6.5mmol/L)、BUN每日升高 8.9mmol/L(或 21.4mmol/L)、酸中毒（CO 2 CP 13mmol/L,pH 7.25),出现水中毒症状和体征、急性肺水肿、无明显高分解代谢,但无尿2天或少尿4天以上。

第10题：

ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法（）

A、急性肺水肿
B、血肌酐升高>176.8μmol／（L/D.
C、血钾上升>1mmol／（L／D.
D、二氧化碳结合力<13mmol／L
E、少尿4天

正确答案:A,B,C,D,E

患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿

题目

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