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患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2．0cm×1．

题目
单选题
患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2．0cm×1．0cm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是（）
A

MRI

B

尿脱落细胞检查

C

膀胱镜检

D

静脉尿路造影

E

CT

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第1题：

男，50岁，两个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，为明确诊断最重要的检查是

A、尿常规

B、尿脱落细胞检查

C、膀胱镜检

D、静脉尿路造影

E、CT


参考答案：C

第2题：

男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是()

A . CT检查

B . 尿脱落细胞学检查

C . 膀胱镜检查

D . 静脉尿路造影

E . 尿常规


参考答案： C

第3题：

根据下列内容，回答题。

男性，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1．5cm×2．Ocm×1．0cm新生物，有蒂

为明确诊断最重要的检查是 查看材料

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检

D.静脉尿路造影

E.CT


正确答案：C
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第4题：

患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂。

目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.结肠代膀胱术
D.放射治疗
E.全身化疗医学

答案：B
解析：

1.中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。且患者膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂，故考虑膀胱肿瘤。首选的检查是膀胱镜检，膀胱镜检+活检可确诊膀胱癌。因此本题选C。
2.膀胱肿瘤治疗目前以手术为主，原则上Ta、T及局限的分化较好的T期肿瘤，采用保留膀胱的手术，如经尿道膀胱肿瘤电切术。较大、多发、反复发作、分化不良的T期和T、T期浸润性鳞癌和腺癌，应行膀胱全切术，并适当辅以化疗。该患者膀胱内1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂，T分化较好，故采用经尿道膀胱肿瘤电切术。因此本题选B。

第5题：

男性，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3d来加重伴有血块，B超示双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检

D.静脉尿路造影

E.CT


正确答案：C
患者老年男性，间歇性、无痛性全程血尿，泌尿系肿瘤的可能性大，而以膀胱癌最多见；B超结果更支持诊断膀胱癌（Ta或T期）。为明确诊断，最重要的检查是膀胱镜检（加活检）。尿脱落细胞检查可作为初步筛选。静脉尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。CT和MRI用于浸润性癌。故第1小题选C。对于Ta和T期膀胱肿瘤，以经尿道切除术为主要治疗方法。

第6题：

患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是A、MRI

B、尿脱落细胞检查

C、膀胱镜检

D、静脉尿路造影

E、CT

目前最常用的治疗方法是A、膀胱灌注化疗

B、经尿道电切

C、结肠代膀胱术

D、放射治疗

E、全身化疗医学


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第7题：

男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是()

A . 膀胱灌注化疗

B . 开放手术

C . 经尿道电切

D . 放射治疗

E . 全身化疗


参考答案： C

第8题：

男，50岁。2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1．5cm×2.Ocm×1．0cm新生物，有蒂。

为明确诊断最重要的检查是

A．尿常规

B．尿脱落细胞检查

C．膀胱镜检

D．静脉尿路造影

E．CT


正确答案：C
解析：在B型超声、X线检查不能确诊时使用膀胱镜检查，可直接观察结石及是否存在结石的成因，如憩室、异物、前列腺增生等。结石长期刺激膀胱黏膜可能发生癌变，必要时应取活检。

第9题：

男，53岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5?cm×2.0?cm×1.0?cm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查方法是

A、尿常规
B、CT
C、膀胱镜检
D、静脉尿路造影
E、尿脱落细胞检查

答案：C
解析：
膀胱肿瘤最重要的检查为膀胱镜，可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度等，同时还可以取活检。

第10题：

患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂。

为明确诊断最重要的检查是
A.MRI
B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜检
D.静脉尿路造影
E.CT

答案：C
解析：

1.中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。且患者膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂，故考虑膀胱肿瘤。首选的检查是膀胱镜检，膀胱镜检+活检可确诊膀胱癌。因此本题选C。
2.膀胱肿瘤治疗目前以手术为主，原则上Ta、T及局限的分化较好的T期肿瘤，采用保留膀胱的手术，如经尿道膀胱肿瘤电切术。较大、多发、反复发作、分化不良的T期和T、T期浸润性鳞癌和腺癌，应行膀胱全切术，并适当辅以化疗。该患者膀胱内1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物，有蒂，T分化较好，故采用经尿道膀胱肿瘤电切术。因此本题选B。

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