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下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是（）

题目
单选题
下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是（）
A

补液量应24～48小时纠正失水

B

小剂量胰岛素静脉滴注

C

补碱宜快宜少

D

预防感染

E

必要时补钾

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第1题：

关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的

A:感染是常见的诱因
B:需用皮下小剂量胰岛素治疗
C:在1型、2型糖尿病均可发生
D:需持续静脉小剂量胰岛素治疗
E:输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

答案：B
解析：
糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不是皮下注射。

第2题：

下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是

A.补液量应24～48小时纠正失水
B.小剂量胰岛素静脉滴注
C.补碱宜快宜少
D.预防感染
E.必要时补钾

答案：C
解析：
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。一般不必补碱。补碱指征为血pH＜7.1，HCO＜5mmol／L。应采用等渗碳酸氢钠溶液，补碱不宜过多过快，见尿补钾。因此本题C错。

第3题：

下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是

A、补液量应24～48小时纠正失水

B、小剂量胰岛素静脉滴注

C、补碱宜快宜少

D、预防感染

E、必要时补钾


参考答案：C

第4题：

试述糖尿病酮症酸中毒的诱因，诊断及治疗原则。


正确答案:1型糖尿病患者有自发DKA倾向，2型患者在一定诱因作用下也可发生DKA，常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩。
治疗原则：
(1)输液输液是抢救DKA首要的、及其关键的措施。通常使用生理盐水，补液总量可按原体重的10%估计。开始时补液速度应较快，在2小时内输入1000～2000ml，以便较快补充血容量，改善周围循环和肾功能。以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况以及必要时根据中心静脉压，决定输液速度和输液量。第一个24小时输液量约4000～5000ml，严重失水者可达6000～8000ml。
(2)胰岛素治疗采用小剂量胰岛素治疗方案：给予每小时每公斤体重0.1u。多采用持续静脉滴注。可加用首次负荷量静脉注射胰岛素10～20U。血糖下降速度一般为3.9～6.1mmol/h。当血糖降至l3.9mmol/L时，改输5%葡萄糖并加入普通胰岛素。
(3)纠正电解质及酸碱平衡失调：轻症患者经输液及小剂量胰岛索治疗后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。如血pH降至7.1，或血碳酸氢根降至5mmol/L(相当于CO结合力4.5～6.7mmol/L)可补碱。并注意补钾。
(4)处理诱发病和防止并发症如休克、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿及抗感染治疗。结合力4.5～6.7mmol/L)可补碱。并注意补钾。

第5题：

简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则。


正确答案:①补液
②胰岛素治疗
③纠正水电解质和酸碱平衡失调
④处理诱发病和防治并发症
⑤护理

第6题：

关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的

A.感染是常见的诱因
B.需用皮下小剂量胰岛素治疗
C.在1型、2型糖尿病均可发生
D.需持续静脉小剂量胰岛素治疗
E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

答案：B
解析：
糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不是皮下注射。

第7题：

糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则。


正确答案:①正确补液，纠正脱水，补充血容量
②小剂量胰岛素治疗
③纠正电解质及酸碱平衡失调
④消除诱因，防治并发症
⑤护理

第8题：

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则？


答案：
解析：
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：
1）输液，是抢救DKA首要，极其关键的措施。
2）小剂量胰岛素的治疗
3）纠正电解质及酸碱平衡失调
4）处理诱发病和防治并发症

第9题：

关于糖尿病酮症酸中毒，叙述错误的是（）

  • A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症
  • B、发生的根本原因是胰岛素缺乏
  • C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者
  • D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者
  • E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一

正确答案:D

第10题：

简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。


正确答案:简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则：①采用小剂量胰岛素持续静脉输入，按每小时0.1IU／kg胰岛素计算3～4小时的用量，加入180～240ml生理盐水中，以1ml／min的速度输入，也可用输液泵控制速度。②每1～2小时复查血糖，当血糖＜17mmol／L时，将输入的液体换成0.2％氯化钠的5％葡萄糖液静滴，并停止静滴胰岛素，改为皮下注射：每次0.25～0.5IU／kg，每4～6小时1次，直至患儿进食，血糖稳定为止。

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