45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度

题目
单选题
45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜3~5mm。最佳处理是()。
A

宫颈锥形切除病灶

B

子宫全切

C

扩大全子宫切除术

D

改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

E

激光治疗

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第1题:

女性患者,38岁,阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Ⅱ级,阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确( )

A、0期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱa期

E、Ⅲa期


正确答案:B

第2题:

45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合该病人诊断应该是A、宫颈原位癌

B、宫颈癌Ⅰa期

C、宫颈癌Ⅰb期

D、Ⅱa期

E、Ⅲa期

最佳处理是A、宫颈锥形切除病灶

B、子宫全切

C、扩大全子宫切除术

D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

E、激光治疗

若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围A、髂外

B、腹股沟

C、髂总

D、髂内

E、闭孔


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第3题:

题共用题干

49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。

其临床分期为 查看材料

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.Ⅳ期


正确答案:D
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第4题:

女性,38岁。阴道排液及接触性出血2个月,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Ⅱb,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确

A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期

答案:B
解析:
间质浸润深度<5mm,水平方向播散不超过7mm的宫颈癌为Ⅰa期。

第5题:

49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。

其临床分期为
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期

答案:D
解析:

第6题:

48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血,妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下列哪项检查()

A.宫腔镜检查

B.染色体检查

C.宫腔冲洗液细胞学检查

D.分段诊刮

E.随访


正确答案:D

第7题:

49岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血,妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查

A、宫腔镜检查
B、染色体检查
C、宫腔冲洗液细胞学检查
D、分段诊刮
E、随访

答案:D
解析:
因为题干中提示:宫颈刮片二次均为阴性,所以就需要进行分段诊刮,分段诊刮可以鉴别究竟是子宫内膜癌还是宫颈癌。这两种疾病都可表现为绝经后阴道流血。

第8题:

题共用题干

45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(一),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜3~5mm。

该病人诊断应该是 查看材料

A.宫颈原位癌

B.宫颈癌ⅠA期

C.宫颈癌ⅠB期

D.ⅡA期

E.ⅢA期


正确答案:B
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第9题:

女性,45岁,接触性出血1个月,月经规律。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5 mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。
该病人应诊断为()
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱa期
E.宫颈癌Ⅲa期


答案:C
解析:

第10题:

50岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合 ⑴该患者诊断应该是什么? ⑵应行何种治疗?


正确答案: ⑴宫颈癌Ⅰb期
⑵广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术

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