28岁女性,产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如

题目
单选题
28岁女性,产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为()
A

急性子宫肌炎

B

急性子宫内膜炎

C

急性盆腔结缔组织炎

D

急性盆腔腹膜炎

E

弥漫性腹膜炎

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第1题:

患者女,28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为

A、急性子宫肌炎

B、急性子宫内膜炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎


参考答案:C

第2题:

28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/53mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如孕妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎


参考答案:C

第3题:

28岁,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎


正确答案:C
患者急性痛苦病容,下腹压痛,并有包块,考虑为急性盆腔结缔组织炎。

第4题:

患者女性,28岁产妇,产后12日,发热、腹痛3日入院。T39.2℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A、急性子宫肌炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、弥漫性腹膜炎
D、急性子宫内膜炎
E、急性盆腔腹膜炎

答案:B
解析:
急性盆腔结缔组织炎:患者可出现持续高热、寒战、腹痛、腹胀,检查下腹部有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张,宫旁组织增厚,有时可触及肿块,肠鸣音减弱甚至消失;患者白细胞持续升高,中性粒细胞明显增加。

第5题:

28岁产妇,产后8日,发热、腹痛5日人院。体温39.2℃,血压90/60 mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.弥漫性腹膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性子宫内膜炎


正确答案:C
病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,系波及输卵管系膜及管壁所致。

第6题:

28岁产妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg ,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为()

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.弥漫性腹膜炎


答案B

第7题:

28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°,血压90/60,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎


正确答案:C

第8题:

27岁产妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.1℃,血压95/65mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎


参考答案:C

第9题:

28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg.急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为

A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性子宫肌炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.弥漫性腹膜炎

答案:D
解析:

第10题:

28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日人院。体温39.2X,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结締组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


答案:C
解析:
急性盆腔结締组织炎的病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,波及输卵管系膜、管壁。侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆"。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,高热不退。

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