男性,14岁。发热,咽痛伴齿龈出血1周来急诊。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白

题目
单选题
男性,14岁。发热,咽痛伴齿龈出血1周来急诊。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT 84×109/L,骨髓增生活跃。原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状。血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。
A

B

C

D

E

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相似问题和答案

第1题:

男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象,原始细胞占64%,应进一步检查

A、骨髓活检

B、染色体核型分析

C、抗血小板抗体

D、细胞化学染色

E、血细菌培养


答案:A

第2题:

148~150 题共用题干:

女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。

第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )


正确答案:B

第3题:

男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下4cm,脾肋下1cm,WBC 10X 109/L,异常淋巴细胞13%( )。


正确答案:A

第4题:

男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查()

  • A、胸部X线片
  • B、抽血细菌培养
  • C、外周血常规检查
  • D、心电图
  • E、凝血象检查

正确答案:C

第5题:

女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L


答案:B
解析:

第6题:

患者男性,38岁,HBsAg(+)25年,肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体:肝肋下 1cm,质硬,轻压痛,脾肋下1cm。肝脏超声:肝硬化。1个月复诊,肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.慢性乙型肝炎

D.乙肝后肝硬化

E.原发性肝癌


正确答案:E

第7题:

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞 12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步进行的检查是

A.骨髓活检

B.染色体核型分析

C.抗血小板抗体

D.细胞化学染色

E.血细菌培养


正确答案:D

第8题:

男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下4cm,脾肋下3cm,白细胞 10×109/L,异常淋巴细胞13%。最可能的诊断是


正确答案:A
A。传染性单核细胞增多症:发热、咽峡炎、脾淋巴结肿大,重者肝也大,白细胞增高,异形淋巴>10%有诊断意义,必要时做腰穿鉴别。

第9题:

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最有价值的辅助检查是()

  • A、血沉
  • B、咽培养
  • C、血清特异性抗体检测
  • D、血培养
  • E、肝功能

正确答案:C

第10题:

男性,5岁,发热,咽痛,颈部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下及边,ALTl25U/L,胆红素28μmol/L,EBV抗体阳性,其肝损害考虑为()

  • A、肝脓肿
  • B、中毒性肝炎
  • C、肝吸虫病
  • D、病毒性肝炎
  • E、自身免疫性肝炎

正确答案:B