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肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是（）

题目
单选题
肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是（）
A

螺内酯+呋塞米

B

呋塞米

C

氨苯蝶啶

D

氢氯噻嗪

E

呋塞米+氨苯蝶啶

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第1题：

肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A、甘露醇

B、依他尼酸钠

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、呋塞米（速尿）


参考答案：D

第2题：

肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂 ( )

A、螺内酯

B、速尿

C、氨茶蝶啶

D、双氢克尿塞

E、速尿+氨茶喋啶


参考答案：A

第3题：

肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是

A、螺内酯+呋塞米

B、呋塞米

C、氨苯蝶啶

D、氢氯噻嗪

E、呋塞米+氨苯蝶啶


参考答案：A

第4题：

肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选

A.氨苯蝶啶+呋塞米
B.甘露醇
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.呋塞米

答案：C
解析：

第5题：

男性，45岁，肝硬化并腹水，近2日尿少、腹胀明显加重，感呼吸困难，端坐位，双下肢水肿，治疗时首选


A.静脉用利尿剂
B.输注白蛋白
C.扩容后利尿
D.穿刺放腹水，同时输注白蛋白

答案：D
解析：

第6题：

患者,男,42岁,肝硬化并腹水,近2日尿少,腹胀明显加重,感呼吸困难,端坐位,双下肢水肿,治疗时首选:( )

A.静脉用利尿剂

B.口服利尿剂

C.输注白蛋白

D.扩容后利尿

E.穿刺放腹水，同时输注白蛋白


参考答案：E

第7题：

肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂

A.螺内酯+呋塞米

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

E.呋塞米+氨苯蝶啶


正确答案：A

第8题：

肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

A、甘露醇

B、利尿酸钠

C、速尿

D、安体舒通

E、双氢氯塞嗪


参考答案：D

第9题：

肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是

A.螺内酯+呋塞米
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米+氨苯蝶啶

答案：A
解析：
临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂，单独长期大量使用可发生高钾血症；后者为排钾利尿剂，单独应用应同时补钾。腹水患者中有明显的电解质紊乱，容易因利尿剂的应用而发生肝性脑病，所以不易单独使用强烈的排钾利尿剂，应联合用药。既可加强疗效，又可减少不良反应。故而选A。

第10题：

肝硬化腹水时如何治疗? (1)首选何种利尿剂?为什么? (2)如该种利尿剂效果不佳可合用哪种利尿剂? (3)利尿尺度如何掌握?
(1)首选螺内酯，因为肝硬化腹水时，有继发性醛固酮增多，导致钠潴留→腹水形成，螺内酯有拮抗醛固酮的作用
(2)目前主张螺内酯与呋噻米联合应用
(3)利尿治疗以每一天减轻体重不超过0.5kg为宜

略

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