初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处

题目
单选题
初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是(  )。
A

人工破膜

B

间歇吸氧并严密观察

C

复查无应激试验

D

静脉滴注缩宫素

E

米索前列醇引产

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第1题:

过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

A、无应激试验为反应型

B、B超显示羊水指数6cm

C、Ⅲ度羊水粪染

D、12小时胎动为15次

E、尿雌激素/肌酐比值为16


参考答案:C

第2题:

入院后B超检查提示羊水平段5厘米,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是 ( )

A.人工破膜

B.间歇吸氧并严密观察

C.复查无应激试验

D.静脉滴注缩宫素

E.米索前列醇引产


正确答案:B
无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。

第3题:

过期妊娠需要立即终止妊娠的条件是

A、缩宫素激惹试验阴性

B、B型超声显示最大羊水平段4cm

C、12小时胎动12次

D、无应激试验为有反应型

E、尿雌三醇/肌酐值为8


参考答案:E

第4题:

孕妇30岁,孕33周,羊水过多且有自觉症状,B超未见其他异常,NST(无应激试验)为反应型。此时的处理原则是

A、不需要处理,可继续妊娠

B、人工破膜,终止妊娠

C、羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松

D、吲哚美辛治疗2~3周

E、孕妇口服利尿剂


参考答案:C

第5题:

初孕妇,妊娠40周,既往产检无异常,今日B超提示羊水指数5cm,与1周前相比明显减少,此时的处理方法应选用

A、OCT

B、NST

C、尿雌三醇测定

D、立即终止妊娠

E、B超行生物物理评分


参考答案:D

第6题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院应立即采取的措施不包括A、立即终止妊娠

B、间歇吸氧

C、左侧卧位

D、胎儿生物物理评分

E、胎儿电子监护

入院后B超检查提示羊水平段5厘米,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是A、人工破膜

B、间歇吸氧并严密观察

C、复查无应激试验

D、静脉滴注缩宫素

E、米索前列醇引产

5小时后,产程发动,听诊胎心率100,此时最恰当的处理措施是A、加压给氧

B、产钳助产

C、给予宫缩抑制剂

D、剖宫产

E、继续观察


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

过期妊娠孕妇,需迅速终止妊娠的项目是

A.B型超声显示羊水最大平段4cm

B.12小时胎动12次

C.缩宫素激惹试验阴性

D.无应激试验为有反应型

E.尿雌三醇值为6ms/24h


正确答案:E

第8题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括A、胎儿电子监护

B、间歇吸氧

C、左侧卧位

D、胎儿生物物理评分

E、立即终止妊娠

入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是A、人工破膜

B、间歇吸氧并严密观察

C、复查无应激试验

D、静脉滴注缩宫素

E、米索前列醇引产

(2012)5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是A、加压给氧

B、产钳助产

C、给予宫缩抑制剂

D、继续观察

E、剖宫产


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第9题:

孕妇30岁,孕38+2周,发现血压高1周,自觉胎动减少1天,收住院治疗。入院检查:体温36.2℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/100mmHg。产科检查:腹围96cm,宫高33cm,胎位枕左横位,胎心136次/分,尿常规提示白细胞(+++),尿蛋白(+++),B超提示羊水指数4.8cm。入院诊断:①子痫前期重度;②羊水过少;③孕1产0;孕38周+2天宫内妊娠,枕左横位。关于可以造成羊水过少的原因,下列叙述正确的是( )A、胎儿畸形

B、胎盘功能减退

C、羊膜病变

D、多胎妊娠

E、妊娠期高血压疾病

F、过期妊娠

G、前置胎盘

羊水过少对母儿可产生的影响有( )A、胎儿畸形

B、胎儿缺氧

C、巨大胎儿

D、剖宫产率增加

E、产后出血

F、胎膜早破

羊水过少孕妇,常用的辅助检查方法有( )A、B超检查

B、羊水量直接测量

C、电子胎儿监护

D、胎儿染色体检查

E、甲胎蛋白测定

F、肝、肾功能检查

【提示】孕妇行电子胎心监护提示:NST有反应型,评分9分,待产观察。对该孕妇的入院护理评估包括( )A、了解孕妇生育史

B、用药史

C、有无妊娠合并症

D、宫高、腹围

E、体重

F、了解子宫敏感度

此时,为孕妇提供的护理措施有( )A、左侧卧位

B、自我监测胎动

C、遵医嘱行相关辅助检查

D、指导低钠饮食

E、观察宫缩、胎心情况

F、定期监测宫高、腹围、体重

G、给氧气吸入

【提示】该孕妇入院2天后,复查电子胎心监护,结果提示:NST无反应型,评分3分。此时对该孕妇应采取的处理措施是( )A、立即做好剖宫产术前准备

B、严密观察胎心

C、进行小剂量缩宫素点滴引产

D、给氧气吸入

E、左侧卧位

F、心理护理


参考答案:问题 1 答案:ABCEF


问题 2 答案:ABD


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:ABCDEF


问题 5 答案:ABCEFG


问题 6 答案:ABDEF

第10题:

入院后8超检查提示羊水平段5厘米,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是

A.人工破膜

B.间歇吸氧并严密观察

C.复查无应激试验

D.静脉滴注缩富素

E.米索前列醇引产


正确答案:A
第130题为常识题,不可能只因为产妇自觉胎动减少就立即终止妊娠,肯定做系列检查确认情况。妊娠晚期羊水(5Cm诊断为羊水过少,若妊娠已足月,应终止妊娠,若胎儿储备力尚好,无明显宫内缺氧,则选择人工破膜并严密观察。7版妇P129.根据胎心率100可诊断为胎儿窘迫,在宫口未开全的情况下,应立即行剖宫产。7妇P136.

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