患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及少量细小湿啰音,心率1

题目
单选题
患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分,该患者心功能分级为()。
A

Killip分级Ⅱ级

B

Killip分级Ⅲ级

C

NYHA分级Ⅲ级

D

NYHA分级Ⅱ级

E

Killip分级Ⅰ级

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第1题:

男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为

A、Killip分级Ⅱ级

B、Killip分级Ⅲ级

C、NYHA分级Ⅲ级

D、NYHA分级Ⅱ级

E、Killip分级Ⅰ级


参考答案:A

第2题:

男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次/分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘

答案:A
解析:
本例进行性活动后心悸、气短,心界扩大,考虑为扩心病。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧,双肺细湿啰音,P亢进,考虑呼吸道感染诱发急性左心衰。

第3题:

男,68岁,1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,经积极治疗后好转,现啰音消失,平地缓步步行50米左右即感喘憋,可平卧,其心功能为:

A.K4

B.K3

C.N3

D.N2

E.K2


正确答案:C

第4题:

男,60岁.冠心病13年,突然喘憋, 咯粉红色泡沫痰2小时。查体:BP 170/90 mmHg, 心率110次/分,P2亢进,双肺可闻及细小湿啰音和喘鸣音。心电图示窦性心动过速,无ST-T改变。 该患者喘憋的最可能原因是
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.肺炎
D.气胸
E.支气管哮喘急性发作


答案:A
解析:

第5题:

男,43 岁。进行性活动后心悸、气短 5 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加
重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100\60mmHg,双肺可闻及细湿罗音心界向
左扩大,心率 115 次每分,率齐,P2 亢进。该患者喘憋的可能原因是

A. 心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘

答案:A
解析:

第6题:

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


参考答案:C

第7题:

女,71岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋,查体:BP100/60mHg,双肺底可闻乃少量细湿啰音,心率102次/

A.Ki1lp分级I级
B.Ki11p分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.Kil1lp分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅱ级

答案:D
解析:

第8题:

男,65岁。急性广泛性前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤,该患者喘憋最可能的原因是

A、支气管哮喘

B、心房颤动

C、感染性心内膜炎

D、室间隔穿孔

E、肺炎


参考答案:D

第9题:

男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP 100/60 mmHg,心率102 次/分,双肺底可闻及少量细小湿啰音。该患者心功能分级为
A. KillipI级
B. KillipII 级
C. NYHAII级
D. NYHAIII级
E. KillipIII级


答案:E
解析:

第10题:

女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是()

  • A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
  • B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
  • C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
  • D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
  • E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

正确答案:C