女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为(  )。

题目
单选题
女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为(  )。
A

非手术治疗

B

单纯穿孔修补术

C

常规胃大部切除术

D

全胃切除术

E

腹腔引流

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第1题:

女,50岁。胃溃疡病史7年。3小时前餐后突发上腹部剧烈疼痛,并迅速扩散至全腹部,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方案是

A.非手术治疗

B.穿孔修补术

C.全胃切除术

D.胃大部切除术

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术


正确答案:D
单纯穿孔修补术有相对较多数量的溃疡复发,因此对溃疡病急性穿孔病人,如果条件允许,术中应尽可能行彻底性手术;即使施行穿孔修补术,在康复后 3~6 个月内,仍需进行溃疡病根治术。

第2题:

患者男性,56岁,典型的夜问腹痛2年余,近2月来疼痛节律性改变,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物。根据资料回答第21~23题。

该患者考虑为

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.胃溃疡并发幽门梗阻

D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡并发癌变


正确答案:D

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,56岁,典型的夜间腹痛2年余,近2月来疼痛节律性改变,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物。

该患者考虑为 查看材料

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.胃溃疡并发幽门梗阻

D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡并发癌变


正确答案:D
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第4题:

男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是( )


正确答案:C

第5题:

吴某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重,纳差乏力,体重下降,黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L,粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是( )

A、胃溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、胃溃疡并发十二指肠溃疡

D、胃溃疡并发穿孔

E、胃溃疡并发幽门梗阻


参考答案:B

第6题:

患者男性,40岁,胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,消瘦,血红蛋白609/L,大便潜血( )。根据资料回答第7~9题。

该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡并发穿孔

E.胃溃疡并发幽门梗阻


正确答案:B

第7题:

男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为

A.非手术治疗

B.单纯穿孔修补术

C.常规胃大部切除术

D.全胃切除术

E.高选择性迷走神经切断术


正确答案:B
胃溃疡并发穿孔,穿孔小,症状轻的行单纯穿孔修补术

第8题:

患者,女,20岁,突发上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是

A、胃溃疡

B、胃痉挛

C、胃炎

D、急性胃扩张

E、胃穿孔


参考答案:B

第9题:

某患者,女,20岁。因高热、腹泻住院,确诊为伤寒。现体温下降,症状逐渐减轻。此时,应特别警惕的并发症是( )

A.癫痫

B.胃溃疡

C.肠穿孔

D.视网膜炎

E.呼吸衰竭


正确答案:C

第10题:

男性,50岁,胃溃疡病史25年,餐后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是 ( )。


正确答案:B

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