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重度有机磷农药中毒的治疗错误的是（　　）。

题目
单选题
重度有机磷农药中毒的治疗错误的是（　　）。
A

静注阿托品

B

应用解磷定

C

洗胃

D

利尿

E

达阿托品化后停药

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第1题：

在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥

根据上述资料，可能的诊断是

A．有机磷农药中毒，轻度

B．有机磷农药中毒恢复期

C．有机磷农药中毒，中间综合征

D．有机磷农药中毒，迟发性脑病

E．癔病


正确答案：E

第2题：

重度有机磷农药中毒的治疗，错误的是

A．静注阿托品

B．应用解磷定

C．洗胃

D．利尿

E．达“阿托品化”后停药


正确答案：E
解析：在用阿托品治疗重度有机磷农药中毒时，达“阿托品化”后应逐渐减为维持量，不宜过早停药，因此达“阿托品化”后停药的说法是错误的，而其余四种治疗均是正确的。

第3题：

试述有机磷农药中毒的治疗。


参考答案：（1）迅速清除毒物：迅速脱离现场、洗胃、导泻。（2）解毒药的使用：阿托品（抗胆碱药）、胆碱酯酶复能药。（3）对症治疗。

第4题：

有机磷农药中毒治疗


答案：
解析：
1．尽快排除毒物 需反复、多次地洗胃直到洗出液无有机磷农药臭味为止，如是经口中毒，应催吐、洗胃。一般可用2%苏打水或清水洗胃；误服敌百虫者不能用碱性溶液洗胃，敌百虫遇碱性液能衍生为毒性更大的敌敌畏(DOV)，故可用1：5000高锰酸钾液或1%氯化钠；但1605、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾液，以免使这类农药被氧化而增强毒性。
2．服用特效解毒药 轻度中毒者可单独给予阿托品，中度或重度中毒者，需要阿托品和胆碱酯酶复能剂（如解磷定、氯磷定）两者并用。敌敌畏、乐果等中毒时，由于胆碱酯酶复能剂的疗效差，治疗应以阿托品为主。
3．对症治疗。
4．急性中毒者临床表现消失后，应继续观察2~3天。乐果、马拉硫磷、久效磷等中毒者，应适当延长观察时间；重度中毒者，应避免过早活动，以防病情突变。

第5题：

抢救有机磷农药中毒时阿托品用量是根据

A．有机磷农药的毒性高低而定

B．有机磷农药中毒途径而定

C．有机磷农药中毒的剂量而定

D．有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

E．全血胆碱酯酶活方降低程度而定


正确答案：D

第6题：

重度有机磷农药中毒时,血液胆碱酯酶的活力A、<70%B、<60%C、<50%D、<40%E、<30%

重度有机磷农药中毒时，血液胆碱酯酶的活力

A、<70%

B、<60%

C、<50%

D、<40%

E、<30%


参考答案：E

第7题：

抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（ ）

A．有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定

B．有机磷农药的毒性高低而定

C．有机磷农药中毒的途径而定

D．有机磷中毒的剂量而定

E．全血胆碱酯酶活力降低的程度而定


正确答案：A

第8题：

抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据

A.有机磷农药的毒性高低而定

B.有机磷农药中毒的途径而定

C.有机磷农药中毒的剂量而定

D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定


正确答案：D

第9题：

患者，男性，21岁，主因口服农药4小时入院，查体时发现患者意识不清，口吐白沫，大小便失禁，针尖样瞳孔，急诊毒检回报：胆碱酯酶活力为20%，此患者的诊断为

A:百草枯中毒
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒（轻度）
D:有机磷农药中毒（中度）
E:有机磷农药中毒（重度）

答案：E
解析：
有机磷中毒的临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、多汗，流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小，支气管痉挛、分泌物增加，严重者出现肺水肿；全身肌肉颤动，甚至全身肌肉强制性痉挛；中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%，急性有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力值在50%～70%之间为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

第10题：

口服有机磷农药中毒的治疗措施


正确答案: ⑴一般处理使患者脱离中毒现场，脱去被污染的衣物佩戴物，保持保持呼吸道通畅
⑵清除毒物：①彻底清晰污染部位②经口中毒者，催吐，2%碳酸氢钠溶液或者1:5000高锰酸钾溶液洗胃，而后催吐，并反复进行③洗胃后导泻
⑶应用特效解毒药物：①抗胆碱能药物阿托品②胆碱酯酶复能剂双复磷
⑷对症治疗，针对呼吸异常、心律失常、肺水肿、休克、脑水肿，抽搐等严重表现，应注意加强呼吸功能的支持措施，吸氧，维持水电解质平衡，必要时适量应用糖皮质激素，及时给予呼吸机治疗

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