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患者长期大量使用糖皮质激素时，下列变化正确的是

题目
单选题
患者长期大量使用糖皮质激素时，下列变化正确的是
A

血中促肾上腺皮质激素减少

B

血中肾上腺皮质激素增加

C

血中TSH增加

D

血中GH减少

E

血中PRL增加

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
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第1题：

患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确?

A．血中CRH增加

B．血中ACTH减少

C．血中TSH增加

D．血中GH减少

E．血中PRL增加


正确答案：B
解析：①糖皮质激素受“下丘脑(CRH)-垂体(ACTH)-肾上腺-糖皮质激素”轴的调节。当长期使用糖皮质激素时，由于负反馈调节作用，CRH、ACTH分泌受到抑制，血中CRH、ACTH减少(B)。②TSH主要受“下丘脑(TRH)-垂体(TSH)-甲状腺-T3、T4”轴的调节；血中GH主要受下丘脑分泌的GHRH/GHRIH的双重调节；血中PRL主要受下丘脑分泌的PIF/PRF的双重调节，这些都与糖皮质激素的生理调节无关。

第2题：

患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确

A.血中促肾上腺皮质激素减少

B.血中肾上腺皮质激素增加

C.血中TSH增加

D.血中GH减少

E.血中PRL增加


正确答案：E
长期大量使用糖皮质激素时，由于负反馈调节作用，CRH、ACTH分泌受到抑制，血中CRH、ACTH减少

第3题：

下列关于糖皮质激素的说法正确的是()。

A.糖皮质激素不能透过胎盘屏障，因此孕妇可以放心使用

B.糖皮质激素可由乳汁中排泄，因此哺乳期妇女接受大剂量糖皮质激素时不宜哺乳

C.糖皮质激素可以促进小儿生长和发育，因此可以长期使用

D.老年患者使用糖皮质激素易发生高血压

E.糖皮质激素隔日疗法对肾上腺皮质功能的抑制较小


参考答案：BDE

第4题：

患者长期大量使用糖皮质激素时，下列变化正确的是

A.血中促肾上腺皮质激素减少
B.血中肾上腺皮质激素增加
C.血中TSH增加
D.血中GH减少
E.血中PRL增加

答案：A
解析：
糖皮质激素是由肾上腺皮质中层束状带分泌的一种代谢调节激素。体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入腺垂体，促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌，ACTH则可以促进皮质醇的分泌。反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又可以抑制下丘脑和腺垂体对CRH和ACTH的分泌从而减少糖皮质激素的分泌，ACTH含量的增加也会抑制下丘脑分泌CRH，这是一个负反馈的过程，故选A。肾上腺皮质激素是肾上腺分泌的一组类同醇激素，包括糖皮质激素和盐皮质激素，所以B不准确；TSH是促甲状腺激素，GH是生长激素，PRL为催乳素，均与糖皮质激素无关，故C、D、E错。

第5题：

下列哪项是休克患者使用糖皮质激素的治疗原则

A.预防性应用
B.及早使用
C.大剂量使用
D.长期使用
E.早期、足量，至多48小时

答案：E
解析：

第6题：

真菌性角膜炎的诱发因素包括( )

A、长期大量使用糖皮质激素

B、长期大量使用广谱抗生素

C、植物性角膜外伤

D、长期大量使用免疫抑制剂

E、长期配戴隐形眼镜


参考答案：ABCDE

第7题：

知识点：激素
患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确
A.血中促肾上腺皮质激素减少
B.血中肾上腺皮质激素增加
C.血中TSH增加
D.血中GH减少
E.血中PRL增加


答案：A
解析：
长期大量使用糖皮质激素时,由于负反馈调节作用，CRH、ACTH分泌受到抑制，血中CRH、ACTH减少

第8题：

患者长期大量使用糖皮质激素时，下列变化正确的是

A、血中促肾上腺皮质激素减少

B、血中肾上腺皮质激素增加

C、血中TSH增加

D、血中GH减少

E、血中PRL增加


参考答案：A

第9题：

患者长期大量使用糠皮质激素时,下列哪种变化正确？
A.血中CRH增加 B.血中ACTH减少C.血中TSH增加
D.血中减少 E.血中PRL增加


答案：B
解析：
①糖皮质激素受“下丘脑(CRH)-垂体(ACTH):-肾上腺-糖皮质激素”轴的调节。当长期使用糖 皮质激素时,由于负反馈调节作用，分泌受到抑制,血中CRH、ACTH减少(B)。②TSH主要 受“下丘脑(TRH）-垂体(TSH)-甲状腺-T3、T4”轴的调节；生长激素(GH)主要受下丘脑分泌的生长激素释 放激素/生长激素抑制激素(GHRH/GHIH)的双重调节々；催乳素(PRL)主要受下丘脑分泌的催乳素释放因 子/催乳素抑制因子(PRF/PIF)的双重调节,这些都与糖皮质激素的生理调节无关。

第10题：

与真菌性角膜炎发病有关的因素有

A.全身免疫力下降
B.长期大量使用广谱抗生素
C.长期大量使用糖皮质激素
D.角膜外伤

答案：B,C,D
解析：

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