单选题甘露醇利尿和消除水肿的机制是（　　）。A 提高小管液中水的浓度B 提高小管液中溶质的浓度C 提高小管液中的胶体渗透压D 肾小管主动分泌Na+E 肾小管主动分泌HCO3-

题目

单选题

甘露醇利尿和消除水肿的机制是（　　）。

提高小管液中水的浓度

提高小管液中溶质的浓度

提高小管液中的胶体渗透压

肾小管主动分泌Na⁺

肾小管主动分泌HCO₃^-

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第1题：

患者男性，58岁，因“心悸、气短、下肢水肿”来诊。诊断：心力衰竭。除给予地高辛口服外，为消除水肿，加用甘露醇缓慢静脉滴注。使用利尿剂的目的是A、除去过多的钠盐和水分

B、减少血容量

C、预防肾衰竭

D、解毒

E、预防高钾血症

F、预防高钠血症

经审核，甘露醇使用错误，应改用的药物是A、螺内酯

B、呋塞米

C、吲达帕胺

D、甘油果糖

E、乙酰唑胺

F、氨苯蝶啶

选用呋塞米的依据是A、利尿作用温和

B、利尿作用快而强

C、迅速减轻肺水肿

D、缓解呼吸困难

E、消除下肢水肿

F、降低颅内压

与呋塞米合用会导致肾毒性增加的药物是A、吲哚美辛

B、碳酸锂

C、庆大霉素

D、丙磺舒

E、多巴胺

F、碳酸氢钠

G、格列齐特

参考答案：问题 1 答案：AB

问题 2 答案：B

问题 3 答案：BCDE

问题 4 答案：ABC

第2题：

急性肺水肿首选利尿剂是

A、螺内酯

B、甘露醇

C、山梨醇

D、氢氯噻嗪

E、速尿

参考答案：E

第3题：

临床上应用甘露醇利尿和消除水肿的机制是()

A、抑制了近端小管HCO3-的重吸收

B、阻碍了肾髓质高渗梯度的建立

C、抑制了水的渗透性重吸收

D、抑制了远曲小管Na+-Cl-同向转运

E、抑制了近端小管Na+-H+逆向转运

参考答案：C

第4题：

轻中度心性水肿首选的利尿药是（　）

A、螺内酯
B、氢氯噻嗪
C、甘露醇
D、呋塞米

正确答案:B

第5题：

20％的甘露醇作用机制是

A.扩血容量
B.扩张血管
C.渗透性利尿
D.利尿性脱水
E.收缩毛孔

答案：C

解析：

第6题：

水疗对肾脏有明显影响,可以利尿、改善和消除()。

A、糖尿病

B、水肿

C、牙痛

D、高血压

参考答案：B

第7题：

静注可降压和对抗惊厥,外敷则可消除患肢水肿的药品是A.B.C.D.E.

静注可降压和对抗惊厥，外敷则可消除患肢水肿的药品是

A.甘露醇

B.尿素

C.硫酸镁

D.乳酸钠

E.门冬氨酸钾镁

正确答案：C
解析：本组题考查药物剂型及疗效。
同一药物，剂型不同，药物的作用不同。有少数药物由于应用的剂型不同，其药理作用完全不同。如甘露醇注射液静滴可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压和青光眼，但作为冲洗剂，则应用于经尿道作前列腺切除术；醋酸氯己定(洗必泰)的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂，而制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。同一种药品，给药途径不同，可直接影响药物作用的快慢和强弱，药物作用也会产生变化，如硫酸镁溶液，外敷可消除水肿，口服可导泻(50%)或解除胆管痉挛(33%)，注射可降压和抗惊厥；又如尿素静滴可降低颅脑内压，外用可软化指(趾)甲甲板，抑制真菌生长，用于甲癣的治疗。

第8题：

伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是( )。

A.螺内酯和氢氯噻嗪

B.呋塞米和氢氯噻嗪

C.甘露醇和氢氯噻嗪

D.呋塞米和甘露醇

正确答案：B

第9题：

试述保钾利尿药在消除水肿治疗中的地位。

正确答案:因有排钠留钾作用，主要与失钾利尿药联合应用，治疗各种重度水肿或继发性醛固酮增多的水肿（如肝硬化、顽固性心性或肾性水肿），联合用药的目的是增加疗效，防止低血钾。

第10题：

伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是（　）

A、螺内酯和氢氯噻嗪
B、呋塞米和氢氯噻嗪
C、甘露醇和氢氯噻嗪
D、呋塞米和甘露醇

正确答案:B

甘露醇利尿和消除水肿的机制是（　　）。

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