问答题简述胃食管反流病的治疗原则

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简述胃食管反流病的治疗原则

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第1题：

胃食管反流病的治疗目的________________________________________________________________________。
控制症状，减少复发和防止并发症，达到治愈标准。
略

第2题：

简述胃食管反流病的治疗原则

正确答案: 1.一般治疗（1）抬高床头、避免进餐后立即卧床。
（2）戒烟、禁酒，避免高脂饮食、刺激性食物。
2.药物治疗
（1）抑酸治疗。
（2）促动力药。
（3）胃黏膜保护药。
（4）维持药物治疗。
3.内镜治疗。
4.外科手术治疗。
5.并发症的治疗。

第3题：

宵食管反流病治疗原则

答案：

解析：

1．强化和维护下括约肌功能，增强抗反流能力。
2．减少胃内容物反流。
3．减少酸碱对黏膜刺激。
4．增强食管排空能力。
5．强化食管黏膜防御机制。

第4题：

简述胃食管反流病的内镜下洛杉矶分级。

正确答案:正常A级，一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mm。
B级，一个或一个以上黏膜破损，长径大于5mm，但没有融合性病变。
C级，黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径。
D级，黏膜破损融合，至少达到75%的食管周径。

第5题：

简述胃食管反流病的鉴别诊断

正确答案: 1.贲门失弛缓症：临床表现为间歇性吞咽困难、食物反流和下胸骨后不适或疼痛，病程长。食管吞钡可见"鸟嘴征"。食管镜可见食管扩张，贲门部闭合，但食管镜可通过。
2.食管癌：多表现为进行性吞咽困难，胸痛，反流，呕吐，一般病程较短。X线钡餐检查、食管镜+活检可明确。
3.食管瘢痕狭窄：有吞食腐蚀剂病史，多以吞咽困难为主要表现，钡餐显示食管不规则线状狭窄，管壁僵硬，黏膜消失。内镜检查可明确。
4.其他疾病：如食管裂孔疝、食管静脉曲张、冠心病、纵隔肿瘤等，结合病史、临床表现、辅助检查不难鉴别。

第6题：

GERD和NERD的全称分别是（）

A、胃食管反流病，非糜烂性反流病
B、非糜烂性反流病，胃食管反流病
C、糜烂性食管炎，反流性食管炎
D、反流性食管炎，糜烂性食管炎

正确答案:A

第7题：

简述胃食管反流病的概念

正确答案: 胃食管反流病（GERD）指胃食管反流引起的胃灼热感、反流等症状和（或）食管炎，包括反流性食管炎（RE）和非糜烂性反流病（NERD）。

第8题：

胃食管反流病的治疗原则

答案：

解析：

1．一般治疗
(1)抬高床头、避免进餐后立即卧床。
(2)戒烟、禁酒，避免高脂饮食、刺激性食物。
2．药物治疗
(1)抑酸治疗。
(2)促动力药。
(3)胃黏膜保护药。
(4)维持药物治疗。
3．内镜治疗。
4．外科手术治疗。
5．并发症的治疗。

第9题：

胃食管反流病的外科治疗指征。

正确答案:(1)内科治疗无效6～8周；有严生并发症如消化道出血等；
(2)严重食管炎伴溃疡、狭窄或发现有食管裂孔疝者；
(3)有严重的呼吸道并发症，如呼吸道梗阻、反复发作吸入性肺炎或窒息、伴支气管肺发育不良者；
(4)合并严重神经系统疾病。

第10题：

胃食管反流病的治疗原则是（）

A、并发症的治疗
B、改善食管下括约肌（LES）功能
C、减少反流物刺激
D、手术治疗
E、减少反流

正确答案:A,B,C,D,E

简述胃食管反流病的治疗原则

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