问答题肺炎与肺痨的中医鉴别诊断。

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肺炎与肺痨的中医鉴别诊断。

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相似问题和答案

第1题：

急性支气管炎与大叶性肺炎鉴别诊断。

参考答案：急性支气管炎与大叶性肺炎鉴别诊断急性支气管炎以刺激性咳嗽、咳痰为特点，或有喘息、发热，血白细胞正常，淋巴细胞百分比可增高，肺部X线片正常或肺纹理增粗；大叶性肺炎典型症状为寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈样痰，查体可见患侧呼吸运动减弱，局部叩诊浊音，语颤增强，可闻及管状呼吸音及湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显升高，肺部X线片呈大片均匀致密阴影，呈叶、段分布。

第2题：

肺痨与虚劳的鉴别。

参考答案：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。肺痨需与虚劳相鉴别。肺痨具有传染特点，是一个独立的慢性传染性疾患，有其发生发展及转变的规律；虚劳病缘内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病位主要在肺，不同于虚劳的五脏并重，以肾为主；肺痨的病理主在阴虚，不同于虚劳的阴阳并重。

第3题：

肺痨与肺痿相鉴别。

参考答案：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，肺痨后期亦可以转成肺痿。但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。

第4题：

试述肺痨应与哪些疾病相鉴别，如何鉴别？

正确答案:（1）虚劳同属于虚损类疾病的范围，肺痨具有传染性，是一个独立的慢性传染性疾病，病位主要在肺，病理以阴虚为主，是由体质虚弱，痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征；虚劳是由于脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称，不具有传染性，五脏并重，以脾、肾为主，而病理以五脏气血阴阳亏虚为要，为多脏的气血阴阳亏虚，临床特征表现多样，病情严重。
（2）肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮，形成脓疡，临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病，病程一般不长，病理是热壅血瘀，属实热证；而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证，其病程缓慢，病程较长，病理是以肺阴亏虚为主。
（3）肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等，导致肺叶痿弱不用，则可成痿，临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证；而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
（4）肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者，患肺痨的机会较多，若发生在40岁以上者，往往在青少年时期有肺痨史；而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性，表现为呛咳、顽固性干咳，持续不愈，或反复咯血痰，或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外，借助现代诊断方法，有助于两者的鉴别。

第5题：

肺痨类证鉴别

参考答案：1．虚劳：肺痨与虚劳的主要区别在于肺痨为痨虫侵袭所致，主要病变在肺，具有传染性，以阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状；而虚劳则由多种原因所导致，病程较长，病势缠绵，一般不传染，分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的虚损症状，主病在脾肾，是多种慢性虚损证候的总称。2．肺痿：肺痨与肺痿两者病位均在肺，但肺痿是多种肺部慢性疾患后期的转归，如肺痈、肺痨、咳嗽日久等，若导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。故肺痨晚期，如出现干咳、咯吐涎沫等症者，即已转属肺痿。

第6题：

肺炎的中医诊断标准。

参考答案：感受外邪而起，起病急，大多伴恶寒，热度高，兼有咳嗽、咳痰、胸痛的表现。

第7题：

肺炎与肺痨的中医鉴别诊断。

参考答案：肺痨多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、体重减轻。

第8题：

肺炎与肺结核的鉴别诊断。

参考答案：肺结核：多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、体重减轻。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，痰中可找到结核杆菌。抗菌治疗无效。

第9题：

属中医学肺痨范畴的疾病是()

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

【正确答案】B
【答案解析】肺结核归属于中医学“肺痨”范畴。

第10题：

简述肺炎与肺痨的中医鉴别诊断。

正确答案: 肺痨多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、体重减轻。

肺炎与肺痨的中医鉴别诊断。

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