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简述口腔白斑病白斑癌变倾向问题。

题目
问答题
简述口腔白斑病白斑癌变倾向问题。
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相似问题和答案

第1题：

问答题
口腔白斑病白斑癌变倾向问题

正确答案：
解析：

第2题：

简述白斑癌变的倾向。


正确答案:约3—5%发生癌变，有以下情况应密切观察。
1.年龄：>60岁。
2.性别：男性多于女性，但发生在不吸烟，特别是年轻的女性，恶变可能性更大。
3.吸烟：时间越长、烟量越大，恶变可能性越大。
4.部位：舌缘，舌腹—口底，口角区属于高危险区域。
5.类型：疣状、颗粒状、溃疡状易恶变。
6.组织病理：上皮异常增生者，程度越重越易病变。
7.具有白念感染者。
8.病变时间较长者。
9.自觉症状：有刺激痛或自发痛者。

第3题：

简述口腔白斑病的临床表现。


正确答案:中老年男性多见。
白斑好发部位：颊、唇、腭、舌、口底。
白斑分型：均质型（斑块状、皱纹纸状）；非均质型（颗粒状、疣状、溃疡状）。
1）斑块状：白、灰白、乳白色。平或稍高出黏膜表面，不粗糙或稍粗糙，柔软（无不适或轻度不适），角化较重者为乳白色，表面隆起，很粗糙，有沟列（有不适感）。
2）皱纹纸状：口底及舌腹。灰白色、白垩色，表面粗糙，界限清楚，周围黏膜正常，有粗糙感或疼痛。
3）颗粒状：口角区多见。充血的黏膜上白色损害颗粒状突起，表面不平，有小片状或点状糜烂，刺激痛，多伴有白念感染。
4）疣状：多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位，乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，质稍硬，粗糙。
5）溃疡状：增厚的白色斑块有糜烂或溃疡，有反复发作史，疼痛。

第4题：

简述口腔白斑病鉴别诊断。


正确答案: （一）白色角化症
长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊，表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片，不高出于或微高于黏膜表面，平滑、柔软无结节且无自觉症状。
（二）白色水肿
一般无自觉症状，发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色，牵拉时变浅，扪之柔软。
（三）异位皮脂腺
常见于颊部及唇部，是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹，有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性，儿童少见，随年龄增加更为明显。（四）白色海绵状斑痣
常染色体显性遗传疾病，除了口腔黏膜外，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色，表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时，这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性，但状如海绵。颊黏膜损害较多见，其他部位也可罹患，甚至波及整个口腔黏膜。
（五）扁平苔藓
斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别，特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难，有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损，可见白色花纹，常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
（六）黏膜下纤维化
以颊、咽、软腭多见，初期为小水疱与溃疡，随后为淡白色斑纹，似云雾状，并可触及黏膜下纤维性条索，后期可出现舌运动及开口受限，吞咽困难等自觉症状。
（七）梅毒黏膜斑
Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑，随后表面糜烂，周围出现乳白色斑片，直径约0.5～1cm，稍高出黏膜表面，中间凹陷，表面柔软，基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查，血浆反应素环状卡片快速试验（RPR）及苍白螺旋体血凝素试验（TPHA.阳性可确诊。

第5题：

简述口腔白斑病诊断。


正确答案:根据临床表现、病理检查，辅以脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色等对口腔白斑可作出诊断。

第6题：

简述口腔白斑病白斑癌变倾向问题。


正确答案: 白斑属癌前病变，3%～5%发生癌变。有以下情况者癌变倾向较大，应密切观察，必要时可进行多次组织活检。
1.年龄
年龄较大，如60岁以上者。
2.性别
本病男性多于女性，但此病若发生在不吸烟的女性，特别是年轻女性，恶变可能性更大。
3.吸烟
吸烟时间长，烟量大者。
4.部位
舌缘、舌腹、口底及口角部位。
5.类型
疣状，颗粒型，溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染者。
6.组织
病理伴有上皮异常增生者，程度越重越易恶变。
7.时间
病变时间较长者。
8.症状
有刺激痛或自发痛者。

第7题：

口腔白斑病白斑癌变倾向问题


答案：
解析：
白斑属癌前病变，3%～5%发生癌变。有以下情况者癌变倾向较大，应密切观察，必要时可进行多次组织活检。
1.年龄 年龄较大，如60岁以上者。
2.性别 本病男性多于女性，但此病若发生在不吸烟的女性，特别是年轻女性，恶变可能性更大。
3.吸烟 吸烟时间长，烟量大者。
4.部位 舌缘、舌腹、口底及口角部位。
5.类型 疣状，颗粒型，溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染者。
6.组织 病理伴有上皮异常增生者，程度越重越易恶变。
7.时间 病变时间较长者。
8.症状 有刺激痛或自发痛者。

第8题：

以下疾病中不具有癌变倾向的是

A．口腔白斑病

B．口腔红斑病

C．口腔扁平苔藓

D．盘状红斑狼疮

E．坏死性黏膜腺周围炎


正确答案：E

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