问答题细菌性痢疾进一步检查

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细菌性痢疾进一步检查

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第1题：

男，43岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A、急性轻型细菌性痢疾

B、急性普通型细菌性痢疾

C、中毒型细菌性痢疾

D、慢性细菌性痢疾急性发作

E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

参考答案：B

第2题：

此病例的诊断为

A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

正确答案：B

第3题：

细菌性痢疾进一步检查

参考答案：1．粪便培养除外其他病原菌所致的腹泻。2．粪便找阿米巴滋养体除外阿米巴痢疾。3．纤维结肠镜检查除外结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性血吸虫病等。4．脑脊液检查除外暴发型流行性脑脊髓膜炎。

第4题：

简述细菌性痢疾的常规检查方法。

正确答案: （1）体格检查：患者生命体征、腹部体征、脱水征等。
（2）常见实验室检查：血常规、粪便常规、粪便培养及其药敏试验。

第5题：

阿米巴痢疾进一步检查

答案：

解析：

1．大便培养除外其他病原菌所致的腹泻。
2．纤维结肠镜检查除外结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性血吸虫病等。
3．B超除外阿米巴肝脓肿。

第6题：

对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊,应进一步检查()

A.头部 CT

B.血常规

C.脑脊液

D.脑电图

E.粪常规

【答案】E 【解析】对疑似病例，可用冷盐水灌肠，取便化验。

第7题：

细菌性痢疾的主要实验室检查是（）。

正确答案：D

第8题：

男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（）

A．中毒性细菌性痢疾(脑型)

B．慢性细菌性痢疾急性发作

C．急性细菌性痢疾(普通型)

D．中毒性细菌性痢疾(休克型)

E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

正确答案：D

第9题：

患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10

／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

答案：D

解析：

中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

第10题：

下列观点恰当的为（）。

A、细菌性痢疾于秋冬季节易发病
B、细菌性痢疾属急性传染病
C、细菌性痢疾易复发和重复感染
D、细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变
E、细菌性痢疾潜伏期可达2个月

正确答案:C

细菌性痢疾进一步检查

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