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男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月 。

题目
问答题
男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月 。
参考答案和解析
正确答案：
解析：
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第1题：

属于膀胱结石临床表现的是

A.进行性排尿困难，夜尿增多

B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛

C.睾丸肿痛

D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道

E.突发性尿线变细，排尿困难


参考答案：D

第2题：

简要病史：男性，70岁，排尿困难景，尿线变细6个月。

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


正确答案：初步诊断：前列腺增生。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无结石有无尿路感染 ②发病多长时间有无加重尿的颜色是否伴尿痛、尿急、尿频 ③伴随症状：有无血尿有无腰痛、颜面及下肢水肿 ④一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 (2)诊疗经过 ①曾否到医院就诊?作过哪些检查? ②治疗用药情况 2．相关病史 (1)是否有药物过敏史 (2)与该疾病有关的其他病史：有无泌尿结石有无泌尿系统感染病史有无肾病史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问
初步诊断：前列腺增生。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无结石，有无尿路感染 ②发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频 ③伴随症状：有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿 ④一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 (2)诊疗经过 ①曾否到医院就诊?作过哪些检查? ②治疗用药情况 2．相关病史 (1)是否有药物过敏史 (2)与该疾病有关的其他病史：有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史，有无肾病史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问

第3题：

男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。


参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无结石，有无尿路感染。（2分）发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。（2分）伴随症状，有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）一般情况，发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。（2分）②诊疗经过（2分）曾否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史，有无肾病史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第4题：

下尿路症状分为排尿期症状、储尿期症状以及排尿后症状,其中不属于排尿期症状的是()。

A、排尿等待

B、排尿困难

C、尿线变细

D、急迫性尿失禁


答案：D

第5题：

男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是

A、进行性排尿困难

B、腰痛，血尿，脓尿

C、膀胱刺激征

D、血尿

E、尿线中断，改变体位后好转


参考答案：E

第6题：

排尿困难包括()

A.排尿踌躇

B.排尿费力

C.排尿不尽感或尿浅无力分叉变细

D.以上都是


正确答案：D

第7题：

患者男，70岁。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A、膀胱癌

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、前列腺增生症

E、尿道结石


参考答案：D

第8题：

属于前列腺增生临床表现的是

A.进行性排尿困难，夜尿增多

B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛

C.睾丸肿痛

D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道

E.突发性尿线变细，排尿困难


参考答案：A

第9题：

膀胱结石的典型症状是

A、膀胱刺激症状;

B、尿流中断，排尿困难;

C、血尿;

D、排尿踌躇，排尿变细;

E、尿潴留;


答案：B

第10题：

下列哪项不是排尿困难的症状 ( )

A、排尿时间延长

B、排尿踌躇

C、尿线无力变细

D、尿频尿急

E、尿后滴沥不尽


参考答案：D

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