问答题简述二尖瓣关闭不全的辅助检查

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简述二尖瓣关闭不全的辅助检查

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相似问题和答案

第1题：

简述二尖瓣关闭不全的进一步检查

正确答案: （1）胸部X线。
（2）心电图。
（3）超声心动。
（4）心导管检查。
（5）合并肺部感染时或咯血，可做肺部CT检查，除外肺部疾病。

第2题：

简述二尖瓣关闭不全的病因

正确答案: 可由瓣叶异常、二尖瓣瓣环异常、腱索异常、乳头肌异常等原因引起。其中瓣叶异常最常见于慢性风湿性心脏病。

第3题：

二尖瓣关闭不全的辅助检查

参考答案：(1)胸部X线：急性者心影正常或左心房轻度增大伴明显肺淤血，甚至肺水肿。慢性重度反流常见左心房、左心室增大。(2)心电图：急性者心电图多正常，慢性者常有左房扩大，左室肥大及非特征性ST-T改变。RV+SV>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）；电轴左偏。(3)超声心动图：M型超声不能确定二尖瓣关闭不全。二维UCG能清楚确定左室容量负荷，评价左室功能及确定病因。多普勒UCG对二尖瓣反流极为敏感。(4)核素心室造影。(5)心导管检查和左心室造影

第4题：

简述MS常用辅助检查的阳性所见。

正确答案:（1）脑脊液检查：白细胞数正常或偏高（<15×10⁶/L），CSF24小时IgG合成率增高或OB阳性。（2）诱发电位（听觉、体感及视觉）：50%～90%患者有一项或几项异常；（3）头或脊髓MRI：侧脑室周围白质多数有类圆形或融合性长T、长T信号影，视神经、脑干、脊髓也可发现脱髓鞘病灶。

第5题：

简述辅助检查的含义及注意事项。

正确答案: 辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应分类按检查时间顺序记录检查结果，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称及检查号。

第6题：

简述二尖瓣关闭不全的辅助检查

正确答案: （1）胸部X线：急性者心影正常或左心房轻度增大伴明显肺淤血，甚至肺水肿。慢性重度反流常见左心房、左心室增大。
（2）心电图：急性者心电图多正常，慢性者常有左房扩大，左室肥大及非特征性ST-T改变。RV₅+SV₁>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）；电轴左偏。
（3）超声心动图：M型超声不能确定二尖瓣关闭不全。二维UCG能清楚确定左室容量负荷，评价左室功能及确定病因。多普勒UCG对二尖瓣反流极为敏感。
（4）核素心室造影。
（5）心导管检查和左心室造影

第7题：

简述急性胰腺炎的实验室和辅助检查

正确答案: 1.淀粉酶：血清淀粉酶一般起病6～12小时开始升高，24小时内超过正常上限3倍，48小时达高峰，而后逐渐下降，持续3～5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高，影响因素小，尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。
2.血清脂肪酶：通常于起病后24小时内升高，持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。
3.其他标志物：胰腺相关蛋白（PAP）、胰腺特异蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。
4.血生化检查：白细胞增加，中性粒细胞核左移；血糖升高；可有高胆红素血症，血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清钙下降。
5.影像学检查
（1）腹部平片：①哨兵攀征；②结肠切割征；③麻痹性肠梗阻；④胰腺区见液气平面提示脓肿。
（2）胸片：可发现胸前积液，肺不张，心衰等。
（3）超声检查：可发现胰腺肿大，弥漫性胰腺低回声，胰腺钙化，胰管扩张，胆石症，腹腔积液，假性囊肿等。
（4）CT：CT可见胰腺增大，边缘不规则，胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变，胰内及胰周液体积聚，甚至有气体出现，坏死灶在增强扫描时无增强，与周围无坏死胰腺对比鲜明，可发现胰腺脓肿、假性囊肿。

第8题：

简述系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查

正确答案: 1.常规检查
（1）血常规：一系或多系减少。
（2）尿常规：尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型（临床肾损害的指标）。
（3）ESR：活动期增高。
（4）补体C₃、C₄：活动期下降。
2.抗核抗体谱（ANAs）和其他自身抗体
（1）ANAs：ds-DNA，敏感性较高，特异性很高，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的特异性非常高，但敏感性低，与活动性无明显关系；抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现，但特异性低。
（2）抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。
（3）抗红细胞抗体。
（4）抗血小板抗体。
（5）抗神经元抗体。
（6）类风湿因子可阳性。

第9题：

简述胰腺癌的辅助检查。

正确答案:（1）血液检查。
（2）黄疸时血清胆红素进行性升高，以结合胆红素为主。
（3）肿瘤标志物：CA19-9：临界值为37U/ml。
（4）影像学检查
①B超：可显示直径>2cm的胰腺肿瘤。
②CT：螺旋CT是诊断和评价胰腺癌范围及决定手术可切除性的最好方法，可检测出直径>2cm的肿瘤。
③MRI：敏感性略高于CT。
④内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）：主要适用于CT检查阴性的可疑胰腺癌患者；胰腺癌转移不能手术，为减轻黄疸需放置胆道支架引流者。
⑤超声内镜（EUS）：可检查出直径<2cm的肿瘤。
（5）细胞学检查：适用于怀疑胰腺癌又不能确诊，需要靠细胞学证明肿瘤的良恶性来决定治疗方式的患者。无假阳性，但取材过小可有假阴性。

第10题：

简述胃食管反流病的实验室和辅助检查

正确答案: 1.内镜检查+活检：诊断GERD的一线方法。但是NERD一般无特异性的变化或者仅有极轻微的变化。
2.24小时食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，pH<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外GERD的诊断。
3.食管测压：诊断食管动力异常的重要手段。食管下段静息压如<6mmHg易致反流。
4.食管滴酸试验：主要用于确定症状是否与酸敏感有关。
5.质子泵抑制剂试验性治疗：治疗有效则可诊断GERD。

简述二尖瓣关闭不全的辅助检查

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