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门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是（）

题目
单选题
门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是（）
A

可再发出血

B

易发肝性脑病

C

不能有效纠正脾功能亢进

D

加重腹水

E

加重肝损害

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第1题：

门脉高压症分流术的主要缺点是（ ）。


正确答案：E

第2题：

门脉高压症分流术的主要缺点是

A．肝功能易受损

B．不能迅速纠正脾亢

C．容易发生血栓

D．手术复杂，不易推广

E．肝性脑病发生率高


正确答案：E

第3题：

分流术主要缺点有

A、手术复杂，不易推广

B、肝性脑病发生率高

C、易发生血栓，导致分流失败

D、肝功能要求高

E、可明显降低门静脉压力


参考答案：ABCD

第4题：

门静脉高压症病人行分流术后出现肝性脑病可能的原因包括（）

A.氨中毒
B.血容量不足
C.疼痛
D.上消化道出血
E.高蛋白饮食

答案：A,D,E
解析：

第5题：

门静脉高压症的病人行分流手术，术前护理不正确的是（）。

A．卧床休息
B．避免大便干燥
C．避免食干硬食物
D．手术前1日清洁灌肠
E．手术前常规放置胃管

答案：E
解析：
分流手术术前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

第6题：

门静脉高压症分流术的主要缺点是

A．肝功能易受损

B．不能迅速纠正脾亢

C．容易发生血栓

D．手术复杂，不易推广

E．肝性脑病发生率高


正确答案：E

第7题：

门静脉高压症患者分流术的最主要缺点是

A:手术难度大
B:易发生血栓
C:不能减轻腹腔积液
D:易诱发肝性脑病
E:不能纠正脾功能亢进

答案：D
解析：
【考点】门脉高压术后的并发症【精析】分流术最主要目的是为了防止食管一胃底静脉破裂出血、脾功能亢进等。但分流术后可导致肝血液灌注减少，肝损进一步加重，削弱对肠道氨的处理能力，并且分流术可致肠道氨直接人血，导致肝性脑病。故本题选D项。【避错】本题较为简单，少部分考生容易错选B项，考生完全掌握门脉高压术后的并发症的知识点，方可避错。考生需要谨记：分流术可致肠道氨直接人血，容易导致肝性脑病，是门静脉高压症患者分流术的最主要缺点。

第8题：

门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是

A．不能减轻腹水

B．不能纠正脾功能亢进

C．易发生血栓

D．易诱发肝性脑病

E．手术难度大


正确答案：D
解析：分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血。一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。

第9题：

门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是( )

A.可再发出血
B.易发肝性脑病
C.不能有效纠正脾功能亢进
D.加重腹水
E.加重肝损害

答案：B
解析：
分流术将门静脉血流分流到压力较低的腔静脉中，部分肠道吸收的氨未经肝脏解毒，直接进入血循环，诱发肝昏迷。

第10题：

试述门静脉高压症病人行分流术和断流术的优缺点。


答案：
解析：
分流术控制出血的近期及远期效果满意，且可缓解胃黏膜病变(1分)，但门静脉向肝血流减少，甚至形成离肝血流(1 分)，术后病人肝功能受不同程度的影响，肝性脑病发生率较高(1分)。断流术阻断了门奇静脉间的反常血流(分)，可以防止曲张静脉出血，又能保持门静脉向肝血流，有利于术后肝功能的保护(1分)，但再次出血率高，且不利于腹水控制(1 分)。

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