患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治

题目
单选题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()。
A

抗感染

B

胃肠减压

C

静脉补液

D

急诊手术

E

手法回纳

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第1题:

(36~39题共用题干) 患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性阑尾炎

C.小肠憩室炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆囊炎


正确答案:D
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,肛门停止排便、排气。

第2题:

患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()

  • A、手法复位
  • B、观察,暂不处理
  • C、肿物切除术
  • D、紧急手术
  • E、热敷,抗生素治疗

正确答案:D

第3题:

腹膜刺激征是指

A、压痛、反跳痛、肌紧张

B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

D、板状腹、压痛、腹泻

E、反射性呕吐、恶心、腹泻


参考答案:A

第4题:

患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块,触痛明显,不能还纳。则诊断考虑()

  • A、肠套叠
  • B、腹股沟斜疝嵌顿
  • C、腹股沟淋巴结炎
  • D、腹股沟直疝
  • E、股疝

正确答案:B

第5题:

女性,76岁,近3天来觉腹胀,伴呕吐,无排便排气,查体有下腹压痛,肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是()

  • A、腹透或腹平片
  • B、钡灌肠
  • C、B超检查
  • D、腹部CT
  • E、胸部透视

正确答案:A

第6题:

男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是

A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、阑尾炎
E、输尿管结石

答案:E
解析:
输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

第7题:

女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐,伴腹胀、肛门排气减少,首先考虑()。

  • A、黏连性肠梗阻
  • B、残胃炎
  • C、吻合口溃疡
  • D、缺血性肠病

正确答案:A

第8题:

腹膜刺激征是指

A.压痛、肌紧张、反跳痛

B.反射性呕吐、恶心、腹泻

C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻

E.板状腹、压痛、腹泻


正确答案:A

第9题:

患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()

  • A、抗感染
  • B、胃肠减压
  • C、静脉补液
  • D、急诊手术
  • E、手法回纳

正确答案:B

第10题:

患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是()

  • A、肠系膜淋巴结炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、小肠憩室炎
  • D、急性肠梗阻
  • E、急性胆囊炎

正确答案:D

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