单选题男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 最好采用何种液体进行纠正().A 平衡盐溶液B 林格液C 5%葡萄糖盐水D 5%葡萄糖溶液E 10%葡萄糖溶液

题目
单选题
男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 最好采用何种液体进行纠正().
A

平衡盐溶液

B

林格液

C

5%葡萄糖盐水

D

5%葡萄糖溶液

E

10%葡萄糖溶液

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第1题:

查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,应首先给患者输入( )

A.3%~5%的氯化钠溶液

B.5%NaHCO3溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.平衡液


正确答案:C

第2题:

患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入

A、3%~5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、平衡液

D、葡萄糖盐水

E、5%葡萄糖溶液


参考答案:E

第3题:

患者,男性,25岁,、因高热2日未能进食, 自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1. 028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入

A .3%~5%的氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C. 5%葡萄糖溶液

D.葡萄糖盐水

E.平衡液


正确答案:C

第4题:

女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。
最好采用何种液体进行纠正?

A. 平衡盐溶液
B. 林格液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 5~10%葡萄糖溶液
E、. 10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

答案:A
解析:

第5题:

男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。该患者应考虑为A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、原发性缺水

E、真性缺水

最好采用何种液体进行纠正A、平衡盐溶液

B、林格液

C、5%葡萄糖盐水

D、5%葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液

除补给生理需要量外,大约应给予多少液体才能纠正A、1500ml

B、2000ml

C、3000ml

D、3500ml

E、4000ml

该病人如单纯用生理盐水补充,将会出现下列哪种情况A、急性水中毒

B、慢性水中毒

C、病情缓解

D、高氯血症

E、低钾血症


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第6题:

女性,45岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmol/L,体重60kg。应考虑存在A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、继发性脱水

如何纠正A、林格液

B、平衡盐溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、10%葡萄糖溶液

E、低分子右旋糖酐


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第7题:

一位肠梗阻患者,恶心、呕吐、少尿、尿比重增高,眼窝凹陷,肢端湿冷,血压偏低,血清Na+正常。首选的补液种类应是

A.5%葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.平衡盐溶液

D.5%氯化钠溶液


正确答案:C
解析:可参见1992N26及1996N114。根据题干介绍该患者有大量消化液丢失史,出现少尿、尿比重增高、眼窝凹陷、肢端湿冷、血压偏低等缺水、血容量不足的表现,血清Na+正常,应考虑该患者为等渗性缺水 (低渗性缺水多为慢性继发性失水,高渗性缺水最明显的症状是口渴)。等渗性缺水时,由于丧失的液体为等渗,所以补液应首选平衡盐溶液。

第8题:

题干:女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。 治疗首先应给予

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml


正确答案:D

第9题:

(题干)某患者男性,32岁,体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,该患者应考虑为

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.原发性缺水

E.真性缺水

最好采用何种液体进行纠正A.平衡盐溶液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液

该患者如单纯用生理盐水补充,将会出现下列哪种情况A.急性水中毒

B.慢性水中毒

C.病情缓解

D.高氯血症

E.低钾血症

除补给生理需要量外,大约应给予多少液体才能纠正A.1500ml

B.2000ml

C.3000ml

D.3500ml

E.4000ml

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:D


问题 4 答案解析:C

第10题:

患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。 可补充的液体是()

  • A、平衡盐溶液
  • B、林格液
  • C、5%葡萄糖盐水
  • D、5%~10%葡萄糖溶液
  • E、10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
  • F、饮用温开水

正确答案:A,C

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