瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为().

题目
单选题
瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为().
A

1.25%碳酸氢钠液+林格氏液

B

1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C

5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液

D

5%葡萄糖盐水+氯化钾液

E

1/6mol/L乳酸钠液

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第1题:

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。选用的液体应为

A.1.25%碳酸氢钠液十林格液

B.1.25%碳酸氢钠液十5%葡萄糖液

C.5%葡萄糖液十1/6mmol/L乳酸钠液

D.葡萄糖盐水十氯化钾液

E.1/6mmol/L乳酸钠液


正确答案:D
答案:D。瘢痕性幽门梗阻病人,术前由于酸性胃液丧失过多,最易出现低氯低钾性碱中毒。在纠正时,可输注等渗盐水或葡萄糖盐水,恢复细胞外液量和补充Cl-,纠正低氯性碱中毒,使恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症,所以须同时补给KCl,才能加速碱中毒的纠正。 故选项D最恰当。

第2题:

男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为

A、1.25%碳酸氢钠液+林格液

B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C、5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸钠液

D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液

E、0.167mol/L乳酸钠液


参考答案:D

第3题:

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为( )

A、1.25%碳酸氢钠液+林格氏液

B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液

D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液

E、1/6mol/L乳酸钠液


参考答案:D

第4题:

知识点:补液
瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
A. 1.25%碳酸氢钠液
B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖液+l/6mmoL乳酸钠液
D.氯化钾+5%葡萄糖盐水
E. l/6mmoL乳酸钠液


答案:D
解析:
幽门梗阻患者呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯,低钾性碱中毒,故补液应选用含有氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性缺水,故应加等渗液以纠正脱水

第5题:

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是

A.1.25%碳酸氢钠液

B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C.5%葡萄糖渡+1/6mmoL乳酸钠液

D.氯化钾+5%葡萄糖盐水

E.1/6mmoL乳酸钠液


正确答案:D
幽门梗阻患者呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯,低钾性碱中毒,故补液应选用含有氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性缺水,故应加等渗液以纠正脱水

第6题:

下列体液代谢和酸碱平衡失调的临床处理基本原则,错误的是

A、全面掌握患者的病史和临床表现

B、实验室检查

C、确定体液代谢和酸碱平衡失调的类型及程度

D、积极治疗原发病,制订体液代谢和酸碱平衡失调的治疗方案

E、严格按照体液代谢和酸碱平衡失调计算公式计算出的需要量来进行治疗


参考答案:E

第7题:

下列体液代谢和酸碱平衡失调的临床处理基本原则,错误的是

A.全面掌握患者的病史和临床表现

B.实验室检查

C.确定体液代谢和酸碱平衡失调的类型及程度

D.积极治疗原发病,制订体液代谢和酸碱平衡矢调的治疗方案

E.严格按照体液代谢和酸碱平衡失调计算公式计算出的需要量来进行治疗


正确答案:E

绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的,公式仅作为补充安全剂量的估计,一般只输入计算量的1/2,然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入,则可能导致不良后果。

第8题:

瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是()

A.术前3天起应用抗生素

B.纠正水、电解质和酸碱紊乱

C.输血

D.洗胃

E.肺功能检查


正确答案:BDE

第9题:

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是

答案:B
解析:
当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

第10题:

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为

A. 1.25%碳酸氢钠液+林格液
B. 1.25碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液
D. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液

答案:D
解析:

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