第1题:
患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是
A、禁忌灌肠
B、肠内外营养结合支持治疗
C、全身使用抗生素
D、清除瘘口周围油膏
E、仅需经肛门清洁灌肠
第2题:
患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是A、白细胞计数
B、尿常规检查
C、立位腹部透视
D、腹部超声检查
E、血清钾离子
最可能的原因为A、小肠吻合口瘘
B、手术后创面出血
C、急性肾衰竭
D、革兰染色阴性杆菌感染
E、高位肠梗阻
第3题:
患者,女,55岁。胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的l2小时内,应注意观察的并发症是
A.吻合口炎症
B.吻合口瘘
C.吻合口出血
D.近侧空肠段梗阻
E.十二指肠残端瘘
第4题:
患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
第5题:
某患者,女,26岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天(已排气),出现头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,T 39.5℃,P105次/分,BP 136/86 mmHg,近24小时尿量600ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最有可能出现异常的是 ( )
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
第6题:
患者肠切除术后2天,胃管内出现鲜血,并伴有腹痛。应首先考虑的诊断是
A.应激性溃疡
B.吻合口梗阻
C.吻合口瘘
D.肠套叠
E.肠瘘
第7题:
A、尽早再次手术关闭瘘道
B、应用广谱抗生素
C、完全肠外营养
D、应用生长抑素减少瘘道的排出量
E、应用氯苯哌酰胺抑制肠动力
第8题:
患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()。
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
第9题:
患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
第10题: