男性,58岁,因房颤住院治疗,突然出现右下肢剧烈疼痛,皮肤色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发

题目
单选题
男性,58岁,因房颤住院治疗,突然出现右下肢剧烈疼痛,皮肤色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
A

下肢X线摄片

B

超声心动图

C

下肢静脉造影

D

下肢动脉造影

E

下肢动脉彩色多普勒检查

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第1题:

某男性患者,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双膝以下皮温低,肌力4级,中医诊断初步为( )

A、青筋腿

B、股肿

C、脱疽

D、臁疮

E、血瘤


参考答案:C

第2题:

男性,50岁,因心脏病、房颤住院治好转准备出院休息,突然出现下肢苍白,患肢大腿下段皮温较对侧低,足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断。应首选下列哪项检查A、超声心动图

B、下肢X线摄片

C、下肢动脉造影

D、下肢静脉造影

E、下肢动脉彩色多普勒检查

估计此患者动脉栓塞的平面在A、股浅动脉上段

B、髂外动脉上段

C、股浅动脉下段

D、股深动脉上段

E、股深动脉下段

此患者不应进行下列哪项处理A、用热水袋加温患肢

B、镇静、止痛

C、静滴低分子右旋糖酐

D、紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)

E、使用解除血管痉挛的药物


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第3题:

血栓闭塞性脉管炎Ⅰ期(局部缺血期)的主要临床表现是

A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀,张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹


参考答案:A

第4题:

男性,44岁。右小腿被车撞伤1天,剧痛。右足不能主动背伸,足背动脉搏动消失,足趾感觉过敏,小腿肿,皮肤略红,温度稍高。指出此种情况最早出现的临床表现是()

  • A、伤肢持续剧痛
  • B、伤足背伸力消失
  • C、伤足背动脉搏动消失
  • D、伤足趾感觉过敏
  • E、伤肢小腿肿伴皮温上升

正确答案:A

第5题:

男性,50岁。因心脏病、房颤住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。此患者不应进行下列哪项处理()。

  • A、用热水袋加温患肢
  • B、镇静、止痛
  • C、使用解除血管痉挛的药物
  • D、紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)
  • E、静滴低分子右旋糖酐

正确答案:A

第6题:

血栓闭塞性脉管炎I期(局部缺血期)的主要临床表现是A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀、张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹

皿栓闭塞性脉管炎Ⅱ期(营养障碍期)的主要临床表现是A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀、张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹

血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期(坏死期)的主要临床表现是A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀、张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:C

第7题:

男,50岁,因心脏病(房颤)住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断,应首选下列哪项检查:( )

A.超声心动图
B.下肢动脉彩色多普勒检查
C.下肢动脉造影
D.下肢静脉造影

答案:C
解析:

第8题:

血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期(坏死期)的主要临床表现是

A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀,张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹


参考答案:C

第9题:

男性,67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病,房颤史。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑().

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

第10题:

男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。明确诊断需行下列哪项检查?()

  • A、下肢动脉造影
  • B、下肢静脉B超
  • C、下肢动脉B超
  • D、下肢X线片
  • E、下肢CT

正确答案:A

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