患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约40

题目
单选题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括()。
A

近期曾发生过大出血

B

溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多

C

并存瘢痕性幽门梗阻

D

有活动性出血并造成贫血

E

内科治疗期间发生的大出血

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

此病人如需要行动脉造影,一般选择A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:B

第2题:

张女士,46岁。患胃溃疡多年,几天前出现呕血、黑便。该患者胃内有陈旧性出血,其呕吐物颜色呈

A.鲜红色
B.咖啡色
C.黄绿色
D.暗灰色
E.暗红色

答案:B
解析:

第3题:

(43~46题共用题干) 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是

A.食管胃底曲张静脉破裂出血

B.胆道出血

C.胃溃疡大出血

D.胃溃疡穿孔

E.脾出血


正确答案:C
溃疡病出血的临床表现,取决于失血的量与速度,成年人出血量不超过500ml,可无任何症状。失血量在1000ml以上,可出现心悸、恶心,失血量超过1500ml,便可发生低血压。

第4题:

患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为()

  • A、贲门周围血管离断术
  • B、纤维内镜下止血
  • C、胃大部切除术
  • D、胃迷走神经干切断术
  • E、消化溃疡旷置术

正确答案:B

第5题:

患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。最易出现的并发症是()。

  • A、癌变
  • B、肝肾综合征
  • C、肝性脑病
  • D、窒息
  • E、感染

正确答案:C

第6题:

女,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为

A.剧烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

C.肠内积液刺激

D.大量呕吐致液体丢失

E.腹胀引起呼吸困难


正确答案:B
答案:B 【解析】急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎患者病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,患者可能出现感染中毒性休克。

第7题:

患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()

  • A、腹部透视
  • B、大便常规
  • C、血生化
  • D、尿常规+淀粉酶
  • E、尿妊娠试验
  • F、血清淀粉酶测定

正确答案:C,D,E

第8题:

患者男,50岁。5天前,因胃溃疡行毕Ⅰ式胃大部切除手术,今日进食时出现上腹胀满,恶心,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。患者可能发生了()。

A.胃肠吻合破裂

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低血糖综合征

E.消化不良


正确答案:B

第9题:

患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是()

  • A、食管胃底曲张静脉破裂出血
  • B、胆道出血
  • C、胃溃疡大出血
  • D、胃溃疡穿孔
  • E、脾出血

正确答案:C

第10题:

女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()

  • A、剧烈疼痛
  • B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
  • C、肠内积液刺激
  • D、大量呕吐致液体丢失
  • E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B

更多相关问题