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男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对此病人的护理正确的是（）。

题目
单选题
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对此病人的护理正确的是（）。
A

严格隔离

B

病室阳光充足

C

伤口敷料用后高压灭菌

D

各种护理不要集中处理以免加重刺激

E

治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男性,46岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。其护理措施中不正确的是()

A.避免外界声音刺激

B.病室应隔离

C.保持病室安静

D.护理操作尽量集中进行

E.病室光线要充足


正确答案：E
解析：考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。

第2题：

根据以下资料回答 76～77 题

男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

第 76 题 易导致病人死亡的常见原因是（ ）。


正确答案：B

第3题：

某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为

A:3%碘酊

B:生理盐水

C:5%盐水

D:10%硝酸银溶液

E:3%双氧水


正确答案：E
解析：破伤风创口处理，施行清创术，彻底清除坏死组织及异物，用3%过氧化氢或1：5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷等。敞开伤口，彻底引流。

第4题：

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

治疗此病人应采用的抗生素是
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药

答案：A
解析：

破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。

第5题：

患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A、体液不足

B、窒息

C、肺部感染

D、尿潴留

E、体温过高


参考答案：B

第6题：

患者,男性,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施与控制痉挛无关()

A通知医生配合抢救

B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C给予氧气吸入

D口对口人工呼吸

E注射破伤风抗毒素


参考答案：B
护士在护理牙关紧闭抽搐患者时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。

第7题：

患者，男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射


参考答案：D

第8题：

某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防

A:休克

B:窒息

C:心脏损害

D:肺部感染

E:脱水、酸中毒


正确答案：B
解析：全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因是窒息。

第9题：

患者男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关

A:保持病室安静
B:护理措施要集中进行
C:按时使用镇静剂
D:鼻饲流质饮食
E:避免强光照射

答案：D
解析：
【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药；重者使用冬眠药物或冬眠疗法；严重者给予速效巴比妥、肌松剂。同时应遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C，认为破伤风不需要使用镇静剂，这是不对的，适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛，本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施，D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。

第10题：

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，并有阵发性痉挛，诊断为破伤风。

下列护理措施与控制痉挛无关的是
A.保持病室安静
B.鼻饲流质饮食
C.按时使用镇静剂
D.避免强光照射
E.护理措施要集中进行

答案：B
解析：

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