男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史、查体:腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿

题目
单选题
男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史、查体:腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检:红细胞(+++),白细胞0~6个,应诊断为( )
A

慢性阑尾炎急性发作

B

美克尔憩室炎

C

右侧输卵管炎

D

单纯不完全性肠梗阻

E

右侧输尿管结石

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第1题:

患者女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐,近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、输尿管结石

D、绞窄性肠梗阻

E、机械性肠梗阻


参考答案:C

第2题:

女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP,应诊为

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧输尿管结石

C.右侧输卵管炎

D.单纯性不完全性肠梗阻

E.麦克尔憩室炎


正确答案:B

第3题:

患者,女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑

A.右侧附件炎

B.急性阑尾炎

C.不完全肠梗阻

D.右侧输尿管结石

E.麦克尔(Meckel)憩室炎


正确答案:D

第4题:

男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史、查体:腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检:红细胞(+++),白细胞0~6个,应诊断为( )

  • A、慢性阑尾炎急性发作
  • B、美克尔憩室炎
  • C、右侧输卵管炎
  • D、单纯不完全性肠梗阻
  • E、右侧输尿管结石

正确答案:E

第5题:

男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是

A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、阑尾炎
E、输尿管结石

答案:E
解析:
输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

第6题:

患者,女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐。近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:有少量白细胞,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、输尿管结石

D、绞窄性肠梗阻

E、机械性肠梗阻


参考答案:C

第7题:

女性, 35 岁,做家务时突然发生右下腹痛 5 小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查腹柔软,右下腹深压痛。尿常规白细胞少数,红细胞 (+ + +) 。诊断首先考虑

A. 右侧附件炎
B. 急性阑尾炎
C. 不完全肠梗
D. 右侧输尿管结石
E. 麦克尔(ME. C. kE. l's)憩室炎

答案:D
解析:

第8题:

女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L.尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,考虑诊断为

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧输尿管结石

C.右侧输卵管炎

D.单纯性不完全性肠梗阻

E.麦克尔憩室炎


正确答案:B

第9题:

患者女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐,近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻

答案:C
解析:
输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀,呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

第10题:

女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑()

  • A、麦克尔憩室炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、不完全肠梗阻
  • D、右侧附件炎
  • E、右输尿管下段结石

正确答案:E

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