男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().

题目
单选题
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
A

胃底溃疡行胃大部切除术后

B

胃小弯溃疡行胃大部切除术后

C

胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D

十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E

胃窦溃疡行胃大部切除术后

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第1题:

男,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断

A、急性胆囊炎

B、腹内疝形成

C、胃肠吻合口破裂

D、十二指肠残端破裂


参考答案:D

第2题:

(68~69题共用题干) 患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠襻梗阻

E.输入襻综合征


正确答案:C
十二指肠残端破裂多发生在术后3~6天,临床表现酷似溃疡急性穿孔;治疗采取急诊手术,闭合残端引流通畅。

第3题:

患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,该患者最可能的诊断是

A、绞窄性肠梗阻

B、急性胆囊炎并穿孔

C、十二指肠残端破裂

D、输入段肠袢梗阻

E、内疝


参考答案:C

第4题:

患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()。

  • A、粘连性肠梗阻
  • B、吻合口梗阻
  • C、十二指肠残端破裂
  • D、输入段肠襻梗阻
  • E、输入襻综合征

正确答案:C

第5题:

男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法().

  • A、B超引导下腹腔穿刺引流
  • B、暂不手术治疗继续观察
  • C、急诊手术,闭合残端引流通畅
  • D、急诊行胰十二指肠切除术
  • E、中医中药治疗

正确答案:C

第6题:

病人,男性,37岁,胃穿孔,行毕Ⅱ式胃大部分切除术后第7日,突发右上腹剧痛,局部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。对该病人首先应考虑并发了( )


正确答案:E

第7题:

患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

  • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
  • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
  • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
  • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
  • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

正确答案:D

第8题:

男性,38岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:全腹压痛,反跳痛明显,肌紧张,以右上腹为甚。首先应想到的术后并发症是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠吻合口破裂

D.十二指肠残端破裂

E.腹内疝形成


正确答案:D
毕Ⅱ式胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起。

第9题:

男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、胃肠吻合口破裂
  • D、十二指肠残端破裂
  • E、腹内疝形成

正确答案:D

第10题:

患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。病因最可能是()。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、胃肠吻合口破裂
  • D、十二指肠残端破裂
  • E、腹内疝形成

正确答案:D

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