单选题右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石，左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石，排泄性尿路造影示右肾明显积水，功能受损；左肾功能正常。以下术式最恰当的是（　）A 右肾盂造瘘术B 右输尿管套石术C 左输尿管切开取石术D 右输尿管切开取石术E 左输尿管套石术

题目

单选题

右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石，左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石，排泄性尿路造影示右肾明显积水，功能受损；左肾功能正常。以下术式最恰当的是（　）

A

右肾盂造瘘术

B

右输尿管套石术

C

左输尿管切开取石术

D

右输尿管切开取石术

E

左输尿管套石术

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第1题：

右输尿管上段有－1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有－1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的术式是( )。

A、左输尿管套石术

B、右输尿管套石术

C、左输尿管切开取石术

D、右输尿管切开取石术

E、右肾盂造瘘术

参考答案：B

第2题：

男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。最佳的治疗方案是（）

A、输尿管切开取石
B、输尿管套石术
C、左肾造瘘术
D、体外冲击波碎石
E、中西药物排石

正确答案:D

第3题：

右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是 ( )

A、右肾盂造瘘术

B、右输尿管套石术

C、左输尿管切开取石术

D、右输尿管切开取石术

E、左输尿管套石术

参考答案：D

第4题：

单选题

右输尿管上段有－1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有－1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的术式是（　　）。

A

左输尿管套石术

B

右输尿管套石术

C

左输尿管切开取石术

D

右输尿管切开取石术

E

右肾盂造瘘术

正确答案： D

解析： AB两项，输尿管镜碎石取石术：适用于中、下段输尿管结石，ESWL失败的输尿管上段结石，X线阴性的输尿管结石，停留时间长的嵌顿性结石，亦用于ESWL治疗所致的“石街”。输尿管软镜主要用于肾结石（＜2cm）的治疗，较大结石可用套石篮取出。CD两项，腹腔镜输尿管切开取石：适用于＞2cm输尿管结石。或经ESWL、输尿管镜手术治疗失败者。一般不作为首选方案。双侧输尿管结石，应尽可能同时解除梗阻，可采用双侧输尿管镜碎石取石术，该患者目前右肾功能受损，应及时解除右侧梗阻。E项，右肾盂造瘘术不能解除输尿管梗阻。因此答案应选B。

第5题：

男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个／HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm，双侧肾盂肾盏显示好。根据患者情况，最佳的治疗方案是（）

A、输尿管切开取石
B、输尿管套石术
C、左肾造瘘术
D、体外冲击波碎石
E、中西医结合排石

正确答案:D

第6题：

患者，男，43岁。拟诊左肾结核，有尿毒症表现，IVU（静脉尿路造影）示左。肾无功能．右输尿管结石约1.2cm×1.3cm，右肾轻度积水，宜先采取

A.切除无功能左肾
B.引流右肾积水
C.右输尿管切开取石
D.抗结核治疗，等待结石排出
E.抗结核治疗+右输尿管切开取石

答案：E

解析：

患者已出现尿毒症表现，应尽快恢复尿路通畅；抗结核治疗是泌尿男生殖系统结核的基本治疗手段，手术治疗只是辅助手段，且必须在化疗的基础上进行。

第7题：

患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。患者的诊断有（）

A、右孤立肾
B、右输尿管上段结石
C、右肾积水
D、肾功能不全
E、水肿
F、右输尿管扩张
G、左肾切除术后
H、右输尿管中段结石

正确答案:A,B,C,D,G

第8题：

某患者左腰痛，无尿5天，KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚，直径均为1.2cm大小，B超示左肾明显积水，右肾缩小。宜先作的处理是( )。

A、右输尿管切开取石

B、左输尿管切开取石

C、右肾盂造瘘

D、左肾盂造瘘

E、右肾切除

参考答案：B

第9题：

单选题

右输尿管上段有一个直径1.7cm结石，左输尿管上段有一直径1cm结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损；左肾功能正常。应行（　）

A

右肾盂造瘘术

B

左输尿管切开取石

C

左输尿管套石术

D

右输尿管套石术

E

右输尿管切开取石

正确答案： E

解析：暂无解析

第10题：

单选题

男，50岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.6cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，应行（　）

A

先行左肾造瘘

B

同时行双侧体外冲击碎石

C

先行左侧体外冲击碎石

D

先行左输尿管切开取石

E

左输尿管逆行插管引流尿液

正确答案： B

解析：暂无解析

右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石，左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石，排泄性尿路

题目

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