单选题男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）A 火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素B 前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同C 分为挫伤、破裂和断裂3种类型D 表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留E 尿道破裂或断裂后，形成尿外渗

题目

单选题

男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）

A

火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素

B

前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同

C

分为挫伤、破裂和断裂3种类型

D

表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留

E

尿道破裂或断裂后，形成尿外渗

参考答案和解析

正确答案： A

解析：骑跨伤、骨盆耻骨支、坐骨支骨折为男性尿道损伤的最常见的致伤因素。

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第1题：

男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是

A、尿道球部损伤;

B、前列腺部尿道损伤;

C、尿道膜部损伤;

D、前列腺悬垂部损伤;

E、以上都不是;

答案：A

第2题：

临床上，容易引起休克的泌尿系统损伤是

A．前尿道损伤

B．后尿道损伤

C．膀胱破裂

D．输尿管损伤

正确答案：BC
解析：前尿道损伤多发生干球部，出血量少，常表现为尿道外口滴血、血尿，一般不会发生休克。后尿道损伤常由骨盆骨折所致，常因合并大出血，引起创伤性、失血性休克。膀胱破裂常表现为休克、腹痛、血尿及排尿困难等。输尿管损伤出血量更少，表现为血尿、尿外渗、尿瘘等症状。

第3题：

有关男性尿道损伤的诊断，不正确的是

A、后尿道断裂时前列腺向下移位，有浮动感

B、前列腺较固定提示后尿道未完全断裂

C、直肠指诊指套染有血迹应考虑合并直肠损伤

D、能一次插入导尿管者可能系尿道挫伤或部分断裂

E、X线尿道造影可确定损伤部位和程度

参考答案：A

第4题：

男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现（）

A、前列腺部尿道断裂
B、阴茎悬垂部尿道损伤
C、膜部尿道断裂
D、球部尿道挫裂伤

正确答案:D

第5题：

男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。若考虑骨盆骨折合并尿道损伤，失血性休克，正确的处理顺序是（）。

A、骨盆骨折→休克→尿道损伤
B、休克→尿道损伤→骨盆骨折
C、休克→骨盆骨折→尿道损伤
D、尿道损伤→休克→骨盆骨折
E、骨盆骨折→尿道损伤→休克

正确答案:B

第6题：

男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是

正确答案：C

第7题：

关于前尿道损伤说法错误的是

A、男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤
B、可由医源性损伤导致
C、前尿道损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重
D、前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤
E、若膀胱破裂伴有出血和尿外渗，病情严重，须尽早施行手术

答案：C

解析：

后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重，处理复杂，后遗症多。所以选择C。

第8题：

下列男性尿道损伤的特点中，不正确的是

A.分为开放性损伤和闭合性损伤

B.前尿道损伤伤情较严重，后尿道损伤伤情较轻

C.按损伤程度分为挫伤、破裂和断裂三种类型

D.按病理过程分为外伤期、炎症期和狭窄期三个阶段

E.尿外渗及血肿是尿道损伤后局部的重要病理改变

正确答案：B

第9题：

试述男性尿道损伤的主要并发症、临床表现及护理。

正确答案: 男性尿道损伤居泌尿科损伤之首。尿道损伤主要并发症是尿道狭窄、尿瘘等。
临床表现：
(1)休克：骨盆骨折所致后尿道损伤，前列腺周围静脉丛撕裂，盆腔、腹膜外大血肿，多有不同程度体克。
(2)尿道出血和血尿。
(3)疼痛：骑跨式尿道损伤，会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道破裂伴骨盆骨折时，移动时疼痛加剧。
(4)排尿困难与尿潴留。
(5)血肿与尿外渗。前尿道损伤时血肿及尿外渗部位于会阴浅袋及下腹壁浅筋膜。后尿道损伤时，血肿及尿外渗部位于盆腔腹膜外。
护理要点：
(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折，易引起失血性休克，应严密观察。
(2)骨盆骨折睡硬板床，注意预防褥疮和肺炎发生。
(3)禁止自行排尿。
(4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。一般不应立即插导尿管，禁止反复试插导尿管。
(5)手术后保持引流管通畅。

第10题：

男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）

A、火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素
B、前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同
C、分为挫伤、破裂和断裂3种类型
D、表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留
E、尿道破裂或断裂后，形成尿外渗

正确答案:A

男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）

题目

参考答案和解析

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