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增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）

题目
单选题
增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）
A

双肾上腺切除术＋垂体放疗

B

一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术

C

肾上腺次全切除术＋垂体放疗

D

经蝶垂体微腺瘤切除术

E

肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂

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第1题：

下列哪项说法是正确的 ( )

A．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是支气管类癌

B．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是垂体ACTH细胞增生

C．血ACTH水平不升高的库欣综合 征，其病冈可能是垂体ACTH微腺瘤

D．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是小细胞肺癌

E．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病冈可能是肾上腺皮质腺瘤


正确答案：E
Cushing综合征病因及临床特点如下：①依赖垂体ACTH的Cushing病，最多见者为ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤而呈ACTH细胞增生。②异位ACTH综合征：引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序为：小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌等。③不依赖ACTH的Cushing综合征最常见于肾上腺皮质腺瘤，故本题选E。肾上腺皮质腺瘤与ACTH无关。

第2题：

血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A．垂体ACTH微腺瘤

B．垂体ACTH细胞增生

C．支气管类癌

D．小细胞肺癌

E．肾上腺皮质腺瘤


正确答案：E
解析：不依赖ACTH的库欣综合征，主要有肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌等。

第3题：

血AGTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A、支气管类癌

B、垂体ACTH细胞增生

C、垂体ACTH微腺瘤

D、小细胞肺癌

E、肾上腺皮质腺瘤


参考答案：E

第4题：

库欣（Cushing）病时，下列哪几项是正确的（）。

  • A、垂体常有微腺瘤
  • B、血中ACTH减低
  • C、双侧肾上腺皮质增生
  • D、双侧肾上腺皮质有腺瘤

正确答案:A,C

第5题：

血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是
A.垂体ACTH微腺瘤
B.垂体ACTH细胞增生
C.支气管类癌
D.小细胞肺癌
E.肾上腺皮质瘤


答案：E
解析：

第6题：

患者男性,39岁,诊断为库欣综合征,其治疗首选的方法是()

A.放射治疗

B.化学治疗

C.激素治疗

D.肾上腺切除

E.经蝶窦切除垂体微腺瘤


正确答案：E

第7题：

血清ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A．肾上腺皮质癌

B．垂体ACTH微腺瘤

C．垂体ACTH细胞增生

D．小细胞肺癌


正确答案：A
解析：库欣综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所致。①垂体ACTH微腺瘤和垂体ACTH细胞增生，都可导致ACTH分泌过多，引起糖皮质激素分泌过多。②小细胞肺癌为异位ACTH综合征，是垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。④肾上腺皮质癌是肿瘤细胞大量分泌糖皮质激素，负反馈抑制垂体ACTH的释放，血清ACTH降低。因此，称为不依赖ACTH的库欣综合征。

第8题：

库欣(Cushing)病时，下列哪几项是正确的

A．垂体常有微腺瘤

B．血中ACTH减低

C．双侧肾上腺皮质增生

D．双侧肾上腺皮质有腺瘤


正确答案：AC
继发于下丘脑一垂体病者的肾上腺皮质增生称库欣(Cushing)病，所以垂体常有微腺瘤是正确的，而血中ACTH应该是升高而不是减低，由于血中ACTH升高，会使双侧肾上腺皮质增生，而不是双侧肾上腺皮质有腺瘤。

第9题：

库欣(Cushing)病时，下述正确的是( )。

A.双侧肾上腺皮质增生
B.血中ACTH减低
C.垂体常有微腺瘤
D.双侧肾上腺皮质有腺瘤

答案：A,C
解析：

第10题：

库欣（cushing）病时，下列哪几项是正确的（）

  • A、垂体常有微腺瘤
  • B、血中ACTH减低
  • C、双侧肾上腺皮质增生
  • D、血中ACTH升高

正确答案:A,C,D

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