女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象

题目
单选题
女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能()。
A

慢性粒细胞性白血病加速期

B

慢性粒细胞性白血病急变期

C

慢性粒细胞性白血病合并感染

D

慢性粒细胞性白血病合并DIC

E

慢性粒细胞性白血病慢性期

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第1题:

慢性粒细胞白血病根治方法

A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植

B.干扰素治疗

C.羟基脲治疗

D.马利兰治疗

E.联合化疗


正确答案:A

第2题:

下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是

A、不明原因的发热,贫血,出血加重

B、脾脏进行性肿大

C、外周血嗜碱性粒细胞>20%

D、传统的抗慢粒药物治疗无效

E、血中及(或)骨髓中原始粒细胞<10%


参考答案:E

第3题:

使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解首选的治疗是

A.应用全反式维A酸

B.应用干扰素-α

C.放射治疗

D.造血干细胞移植

E.应用羟基脲


参考答案:E

第4题:

女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能()。

  • A、慢性粒细胞性白血病加速期
  • B、慢性粒细胞性白血病急变期
  • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
  • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
  • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

正确答案:B

第5题:

经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白85g/L,血小板90*109/L,白细胞60*109/L,粒细胞占95%,原始粒细胞占45%,早幼粒细胞10%,其他细胞40%,最有可能的诊断为

A、慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
B、脾功能亢进
C、急性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、类白血病反应

答案:A
解析:
原始粒细胞总数明显增高,并且原始+早幼粒细胞>50%,符合慢性粒细胞白血病急粒变的诊断。

第6题:

病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病

A.脾脏功能亢进

B.骨髓增生异常综合征

C.急性粒细胞白血病(M2型)

D.粒细胞性类白血病反应

E.慢性粒细胞白血病急性变


正确答案:E

第7题:

下列哪项不是慢性粒细胞性白血病进入加速期的表现

A、不明原因发热

B、骨、关节疼痛

C、乏力、消瘦盗汗

D、贫血、出血突出加重

E、脾脏迅速肿大


参考答案:C

第8题:

病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病

A.脾脏功能亢进

B.骨髓增生异常综合征

C.急性粒细胞白血病M2型

D.粒细胞性类白血病反应

E.慢性粒细胞性白血病急性变


正确答案:E
慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞20%。

第9题:

男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC120×10/L,Hb112g/L,PLT256×10/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,为达到治愈目的应选用哪种治疗措施()

  • A、干扰素
  • B、干扰素+羟基脲
  • C、脾切除
  • D、羟基脲
  • E、异基因造血干细胞移植

正确答案:E

第10题:

男性,患慢性粒细胞白血病3年,经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb80g/L,血小板90×10/L,WBC20×10/L,骨髓中原始粒细胞38%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能()。

  • A、慢粒并感染
  • B、类白血病反应
  • C、慢粒并DIC
  • D、慢粒加速期
  • E、慢粒急变期

正确答案:E

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