患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差

题目
单选题
患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少()。
A

1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg

B

1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg

C

1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

D

1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg

E

1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

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第1题:

患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:

A、轮状病毒肠炎

B、真菌性肠炎

C、假膜性小肠结肠炎

D、大肠杆菌性肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎


参考答案:A

第2题:

男10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为10月下旬,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mEq/L。最可能的诊断是

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、空肠弯曲菌肠炎

E、生理性腹泻


参考答案:C

第3题:

【案例】患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿属何种脱水

A.轻度等渗性

B.重度低渗性

C.重度等渗性

D.中度等渗性

E.中度高渗性

F.中度低渗性


正确答案:D
该患儿为中度等渗性脱水,患儿出现尿量明显减少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉等情况,但没有循环衰竭。因此是中度脱水,血清钠136mmol/L是等渗性。

第4题:

6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断 ( )


正确答案:D

第5题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

A、及时足量使用广谱抗生素

B、补液

C、补钾

D、应用双歧杆菌

E、使用蒙脱石散


参考答案:A

第6题:

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3d来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样便,伴低热,偶有呕吐。1d来尿少,6h无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg。

该患儿临床诊断是( )

A.婴幼儿腹泻

B.婴幼儿腹泻,轻型

C.婴幼儿腹泻,重型

D.消化不良,轻型

E.消化不良,重型


正确答案:C

第7题:

男10个月,腹泻2天,大便为蛋花汤样无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为10月下旬,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mEq/L。脱水性质和程度是

A、重度等渗脱水

B、重度低渗脱水

C、中度等渗脱水

D、中度低渗脱水

E、中度高渗脱水


参考答案:C

第8题:

(34~35题共用题干)

女,1岁,10kg,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,每日10余次,伴呕吐,精神萎廉,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快,尿量明显减少,四肢稍凉。

该患儿应被判断为

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.中度脱水伴酸中毒

E.重度脱水伴酸中毒


正确答案:D
D。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。唇樱红,呼吸深快提示酸中毒。

第9题:

(49~51题共用题干)

男,10个月。秋季发病,腹泻2天,大便为蛋花汤样无腥臭,哭时泪少,尿量减少,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L。

该患儿腹泻最有可能的病原体是

A.致病性大肠埃希菌

B.轮状病毒

C.鼠伤寒沙门菌

D.生理性腹泻

E.空肠弯曲菌


正确答案:B

第10题:

患儿女,7个月。腹泻3天,大便每日10余次,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日,口干,尿量明显减少。护理体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性稍差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时眼泪明显减少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

如果腹泻停止后,达到正常的生长发育水平,饮食应超过平时需要量的
A.1%以上
B.2%以上
C.5%以上
D.8%以上
E.10%以上

答案:E
解析:

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