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24岁，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查

题目
单选题
24岁，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法为（）。
A

OCT试验

B

胎心多普勒检查

C

NST试验

D

B超检查胎盘成熟度

E

12小时胎动自我计数

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第1题：

女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是

A．B超检查

B．血常规+补液+诊刮

C．尿HCG

D．补液+阴道镜检查

E．血常规+宫腔镜


正确答案：B
围绝经期阴道大量流血，宫颈外观正常，出现失血性休克，首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能，补液，稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断，又可以迅速止血。

第2题：

妊娠期,出现腰酸腹痛、胎动下坠,或阴道少量流血者,应诊为()。

A、妊娠腹痛

B、异位妊娠

C、胎漏

D、堕胎

E、胎动不安


参考答案：E

第3题：

前置胎盘的主要临床症状是

A.妊娠期腹痛、阴道流血

B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血

C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或临产时阴道流血


正确答案：B
妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，还可导致胎儿缺氧、宫内窘迫，甚至死亡。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

第4题：

患者，女，31岁，以往有多次刮宫史，妊娠33周出现无诱因、无痛性反复阴道流血，该患者可考虑诊断为

A、胎膜早破
B、胎动不安
C、前置胎盘
D、异位妊娠
E、胎盘早剥

答案：C
解析：
根据该患者的病史（多次刮宫）、妊娠的周数以及症状（无诱因、无痛性反复阴道流血）考虑该患者为前置胎盘。

第5题：

一年轻女性，前两次妊娠分别在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。现妊娠18周，无腹痛及阴道流血、流水。处理宜为

A.给予黄体酮
B.宫颈内口环扎术
C.绝对卧床休息
D.羊水染色体检查
E.保胎治疗

答案：B
解析：
患者存在习惯性流产的可能性，多由子宫解剖结构异常引起，应该行宫颈内口环扎术，继续妊娠。正确答案为B

第6题：

胎盘早剥的主要临床表现是( )。

A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D、妊娠早期出现腹痛，阴道流血

E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


正确答案：C

第7题：

女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是

A．X线检查

B．分段诊刮

C．CT检查

D．阴道镜检查

E．尿HCG测定


正确答案：B

第8题：

患者，女，24岁，已婚。停经49d时诊为早孕，近3d少量阴道流血，尿妊娠试验(+)，既往曾2次流产。其诊断是

A、妊娠腹痛

B、胎动不安

C、胎漏

D、堕胎

E、滑胎


参考答案：C

第9题：

前置胎盘的主要临床症状是

A:妊娠期腹痛、阴道流血
B:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
C:妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
D:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛
E:妊娠晚期或临产时阴道流血

答案：B
解析：

第10题：

女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴 道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌， 子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助 检查方法是
A. X线检查
B.分段诊刮
C. CT检查
D.阴道镜检查
E.尿HCG测定


答案：B
解析：
子宫内膜癌的临床表现：阴道出血，阴道排 液，下腹及腰痛,全身症状如贫血，消瘦。分段诊 刮是却真的最可靠方法。

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