男,38岁,数周来大便鲜血,血与大便不混,大便1次/天,干。应首选的检查是()。

题目
单选题
男,38岁,数周来大便鲜血,血与大便不混,大便1次/天,干。应首选的检查是()。
A

乙状镜

B

便常规镜检

C

结肠镜

D

肛门直肠指检及肛镜检查

E

钡灌肠

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第1题:

应考虑为陈旧性肛裂的是( )

A.大便带血,肛门疼痛

B.大便滴鲜血,无肿物脱出

C.大便滴鲜血,有肿物脱出

D.大便带血,血色暗红

E.一般不出血,有物脱出肛外


正确答案:A

第2题:

男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A.大便常规

B.肛门直肠指检及肛镜检查

C.乙状结肠镜

D.结肠镜

E.钡灌肠


正确答案:B

第3题:

男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A.大便常规镜检

B.肛门直肠指检及肛镜检查

C.乙状结肠镜

D.结肠镜

E.钡灌肠


正确答案:B
B。便后滴血说咀病变位于直肠或肛门附近。

第4题:

男性,40岁,数周来大便鲜血,血与便不混,大便1次/日,质干。应首选的检查是

A.大便常规镜检

B.肛门直肠指诊及肛镜检查

C.乙状结肠镜

D.结肠镜

E.钡灌肠


正确答案:B

第5题:

多考虑为陈旧性肛裂的是 ( )

A.大便滴鲜血,无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血,可有肿物脱出

C.大便带血,肛门疼痛

D.大便带血,血色暗红,肛门坠胀

E.一般不出血,大便时痔核脱出肛外


正确答案:C
大便带血、肛门疼痛为肛裂的表现。

第6题:

男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是

A、内痔

B、直肠脱垂

C、直肠息肉

D、肛窦炎

E、肛裂


参考答案:A

第7题:

二期内痔的主要症状是 ( )

A.大便滴鲜血,无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血,可有肿物脱出

C.大便带血,肛门疼痛

D.大便带血,血色暗红,肛门坠胀

E.一般不出血,大便时痔核脱出肛外


正确答案:B
内痔分期:①工期内痔:痔核较小,质柔软,其色鲜红,常因大便擦破痔核而出血;所下之血或点滴不尽,或一线如箭,无疼痛不脱出,以便血作为其特征。②Ⅱ期内痔:痔核较大,质较柔软,其色鲜红或青紫,大便时可脱出肛外,便后能自行回纳,便血可多可少。③Ⅲ期内痔:痔核更大,表面呈灰白色,大便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推之或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不出血。

第8题:

(49~51题共用题干)

男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变

接诊首选检查是

A.便常规及大便隐血

B.肛门镜检查

C.乙状结肠镜检查

D.钡灌肠

E.纤维结肠镜检查


正确答案:A
A。以便血为主要表现的患者,接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

第9题:

患者,男,55岁。近来便血,系鲜血,且不与大便相混,大便次数及性质基本正常。先考虑哪种检查

A、血常规检查

B、血清学检查

C、大便常规检查

D、乙状结肠镜检查加活组织检查

E、直肠指诊


参考答案:E

第10题:

男,23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查?

A、大便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、大便霍乱弧菌培养


参考答案:E

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