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以下关于葡萄糖糖耐量试验（OGTT）临床意义正确的是：（）

题目
单选题
以下关于葡萄糖糖耐量试验（OGTT）临床意义正确的是：（）
A

OGTT用于FPG在6.1～7.8mmol/L的可疑糖尿病的诊断

B

2h血糖7.8～11.2mmol/L为糖耐量减退

C

2h血糖>11.2mmol/L诊断糖尿病

D

2h血糖<7.8mmol/L可排除糖尿病

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第1题：

某女性患者，59岁，体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是

A、可诊断糖尿病

B、可排除糖尿病

C、应重复葡萄糖耐量试验

D、空腹血糖过高

E、糖耐量减低


正确答案：E

第2题：

什么是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)?


参考答案：
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)可以早期发现糖代谢异常，诊断糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)应在不限制饮食和正常体力活动2~3天后的清晨(上午)进行，避免使用影响糖代谢的酒精和药物，实验前禁食至少10 小时，期间可以饮水。空腹抽血后，饮用含有75 克葡萄糖粉的水溶液250~300 毫升，在5 分钟内喝完，儿童按每千克体重 1.75克葡萄糖服用，总量不超过75克。在服后1小时和2 小时抽血化验。

第3题：

女性，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是

A、可诊断糖尿病

B、可排除糖尿病

C、应重复葡萄糖耐量试验

D、空腹血糖过高

E、糖耐量减低


参考答案：E

第4题：

叙述葡萄糖耐量试验（OGTT）的参考值和诊断糖尿病的临界水平。


正确答案:1.正常人在一次服下100g葡萄糖后，0.5-1.0h血清葡萄糖水平升高达峰值，为7.78-8.89mmol/L，2h后恢复到空腹血糖值，0.5h～3h尿液标本中尿糖检测为阴性。
2.糖尿病病人耐糖现象明显失常，形成典型的糖尿病型曲线（空腹血糖水平高，上升曲线峰值超过10mmol/L，下降缓慢且峰时延后，不同时间血糖值均高于正常），同时出现糖尿。判断指标中最重要的是服葡萄糖后2h血糖仍高于7.8mmol/L。
①若空腹血糖正常而OGTT2h血糖＞11.1mmol/L可诊断为糖尿病；
②若空腹血糖＞7.8mmol/L而OGTT2h血糖水平在8.0～10.9mmol/L，也可诊断为糖尿病。

第5题：

有关葡萄糖耐量试验(OGTT)，说法正确的是( )

A.OGTT有口服法和静脉法两种
B.OGTT可以了解机体对葡萄糖的利用情况
C.OGTT可以帮助医生推测胰岛A细胞的贮备功能
D.目前研究认为应激反应发生后，OGTT血糖曲线呈走低缩短图形
E.甲亢、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症一等患者的糖耐量均增高

答案：A,B
解析：

第6题：

关于OCGT说法正确的有（ ）。

A、OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol／L称为耐糖能力轻度下降

B、OGTT试验2小时血糖值在8～11mmol／L称为耐糖能力正常

C、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰

D、糖尿病性糖耐量的OGIT结果为葡萄糖峰值＞10mmol／L

E、以上都不是


参考答案：D

第7题：

关于OGGT说法正确的有（ ）

A、OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol/L称为耐糖能力轻度下降

B、OGTT试验2小时血糖值在8～11mmol/L称为耐糖能力正常

C、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰

D、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol/L

E、以上都不是


参考答案：D

第8题：

口服葡萄糖耐量试验临床意义


参考答案：1．隐匿糖尿病者，空腹血糖正常或稍高，服糖后急剧上升大于140mmol/L，3小时后不能降至正常水平。尿糖阳性。2．甲亢、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进等疾病使体内升高血糖的激素水平升高，导致糖耐量减低，尿糖阳性。3．肝源性低血糖病人，空腹血糖低，服糖后血糖水平超过正常水平，2小时不能降至正常水平，尿糖阳性。4．胰岛β细胞瘤患者，胰岛素分泌过量，导致空腹血糖降低，服糖后血糖上升不明显，2小时仍处于较低水平，糖耐量升高。5．功能性低血糖患者，空腹血糖正常，服糖后血糖高峰也正常，服糖后2～3小时出现低血糖反应。

第9题：

试述口服葡萄糖耐量试验的方法及临床意义。


正确答案:口服葡萄糖耐量试验的方法：于清晨空腹抽血，然后将75g(儿童1.75 g／kg)葡萄糖溶于200 ml温水内口服，分别抽取O.5、1、2、3小时时的静脉血标本，连同空腹血标本一并送验血糖，同时定性测尿糖各1次。临床上对有糖尿病可疑而空腹及饭后血糖正常或轻度升高，不能作出肯定诊断者可采用此项试验。

第10题：

请简述口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的参考值以及临床意义


正确答案: 1.参考值：
①FPG3.9～6.1mmol／L；
②口服葡萄糖后30分钟至1小时，血糖达高峰（一般为7.8～9.0mmol／L），峰值＜11.1mmol／L；
③2小时血糖＜7.8mmol／L；
④3小时血糖恢复至空腹水平；
⑤各检测时间点的尿糖均为阴性。
2.临床意义
（1）诊断糖尿病：临床上有以下条件者即可诊断糖尿病：
①具有糖尿病症状，FPG＞7.0mmol／L；
②OGTT血糖峰值＞11.1mmol／L，OGTT2hPG＞11.1mmol／L；
③具有临床症状，随机血糖＞11.1mmol／L，伴有尿糖阳性者。临床症状不典型者，需要另一天重复检测确诊，但一般不主张做第3次OGTT。
（2）判断IGT：FPG＜7.0mmol／L，2hPG为7.8～11.1mmol／L且血糖到达高峰时间延长至1小时后，血糖恢复正常的时间延长至2～3小时后，同时伴有尿糖阳性者为IGT。IGT常见于2型糖尿病、肢端肥大症、甲亢、肥胖症及皮质醇增多症等。
（3）平坦型糖耐量曲线：FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显，2hPG仍处于低水平状态。见于胰岛β细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症、腺垂体功能减退症，也可见于胃排空延迟、小肠吸收不良等。
（4）储存延迟型糖耐量曲线：口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且＞11.1mmol／L，而2hPG又低于空腹水平。见于胃切除或严重肝损伤。
（5）鉴别低血糖：
①功能性低血糖：FPG正常，口服葡萄糖后出现峰值时间及峰值均正常，但2～3小时后出现低血糖，见于特发性低血糖症。
②肝源性低血糖：FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2hPG仍处于高水平，且尿糖阳性。见于广泛性肝损伤、病毒性肝炎等。

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