患者,女性,30岁。平素月经规律,现停经56d。近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起

题目
单选题
患者,女性,30岁。平素月经规律,现停经56d。近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起T38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()。
A

刮宫术

B

卧床休息

C

抗生素

D

缩宫素静脉滴注

E

安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,30岁。平素月经舰律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酬(甲羟孕酮)口服


正确答案:C
患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。

第2题:

患者,女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),B超示宫内早孕,给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94。此时应对患者给予

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服


正确答案:C

第3题:

患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。该患者最恰当的诊断是A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

对该患者最恰当的处理是A、肌注黄体酮保胎

B、继续观察

C、立即刮宫

D、进一步查尿妊娠试验明确诊断

E、给予输液及止血剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第4题:

女性,27岁,平素月经正常,现停经41 天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正常大 小,首选的处理方法是
A.给予保胎药物
B.给予叶酸
C.检测血hCG水平
D.尿妊娠试验
E.黄体酮试验


答案:D
解析:
考核要点为早期妊娘的诊断。患者平素月经正常,现停经41天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正 常大小,应首先排除早孕,因此首选尿妊娠试验。

第5题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

B、滴虫性阴道炎

C、胃肠炎

D、宫颈息肉

E、妊娠

此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

B、尿妊娠试验

C、血常规

D、阴道分泌物检查

E、心电图检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第6题:

22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。

为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要

A.右下腹疼痛伴恶心

B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性

C.尿妊娠试验阳性

D.白细胞升高

E.阴道少量流血


正确答案:C

第7题:

30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第8题:

患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服


正确答案:C
患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。

第9题:

女性,27岁,平素月经正常,现停经41天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正常大小,首选的处理方法是

A.给予保胎药物

B.给予叶酸

C.检测血hCG水平

D.尿妊娠试验

E.黄体酮试验


正确答案:D
患者平素月经正常,现停经41天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正常大小,应首先排除早孕,因此首选尿妊娠试验。

第10题:

患者女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小。触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予

A、卧床休息
B、抗生素
C、缩宫素静脉滴注
D、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
E、刮宫术

答案:B
解析:
白细胞计数正常值:成人(4.0~10.0)×109/L;题干中白细胞计数18×109/L,说明有感染,所以应该给予抗生素。

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