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患者，女，43岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。本病如与子宫腺肌病鉴别，应（）。

题目
单选题
患者，女，43岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。本病如与子宫腺肌病鉴别，应（）。
A

B超检查

B

询问有无痛经

C

询问有无白带增多

D

开腹手术

E

询问有无发热

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第1题：

内异症患者月经改变说法错误的是

A、经量可增多

B、经期及周期可缩短

C、月经前期点滴出血

D、可能与卵巢功能受损有关

E、可能与合并子宫腺肌病有关


参考答案：B

第2题：

女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

A．子宫肌瘤

B．子宫肌腺病

C．子宫肥大

D．子宫内膜异位症

E．早孕


正确答案：B
解析：子宫腺肌病约30％.患者无任何临床症状。凡30岁以上的经产妇，出现经量增多，经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

第3题：

患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、子宫肥大

D、子宫内膜异位症

E、早孕


参考答案：B

第4题：

内异症患者月经改变说法错误的是

A.经量可增多
B.经期及周期可缩短
C.月经前期点滴出血
D.可能与卵巢功能受损有关
E.可能与合并子宫腺肌病有关

答案：B
解析：
15%～30%内异症患者月经量增多、经期延长或经前点滴出血。月经异常可能与病灶破坏卵巢组织，影响卵巢功能有关。部分患者可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。

第5题：

患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕

答案：B
解析：
子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。

第6题：

患者42岁患者，月经量多2年，周期、经期无明显改变。首先考虑为A、子宫肌瘤

B、卵巢肿瘤

C、早期子宫内膜癌

D、子宫肥大

E、凝血功能障碍

本病如与子宫肌腺病鉴别，可进行A、B超检查

B、询问有无痛经

C、询问有无发热

D、开腹手术

E、询问有无白带增多


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第7题：

一女性患者，38岁，已婚，G41P1，月经规则，周期30天，经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多，但应除外哪一项

A.子宫纤维化

B.子宫腔粘连综合症

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜增生过长

E.子宫腺肌病


本题答案：B

第8题：

患者，女，43岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。首先考虑为A、子宫肌瘤

B、卵巢肿瘤

C、凝血功能障碍

D、子宫肥大

E、早期子宫内膜癌

本病如与子宫腺肌病鉴别，应A、B超检查

B、询问有无痛经

C、询问有无白带增多

D、开腹手术

E、询问有无发热


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第9题：

女性，39岁，孕3产1，月经量明显增多，伴经期延长1年，但月经周期基本正常，无痛经，应首先考虑

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫腺肌病

答案：C
解析：
生育年龄女性，月经周期正常，单纯月经增多而不伴有痛经首先应考虑子宫肌瘤。

第10题：

患者，女，43岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。本病如与子宫腺肌病鉴别，应（）。

  • A、B超检查
  • B、询问有无痛经
  • C、询问有无白带增多
  • D、开腹手术
  • E、询问有无发热

正确答案:B

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