患者,女性,32岁。主诉阴道分泌物增多2个月余,伴有外阴瘙痒、灼热感。妇科检查:外阴充血,见抓痕,阴道黏膜见散在红色斑点

题目
单选题
患者,女性,32岁。主诉阴道分泌物增多2个月余,伴有外阴瘙痒、灼热感。妇科检查:外阴充血,见抓痕,阴道黏膜见散在红色斑点,后穹隆见大量稀薄泡沫状分泌物,有臭味,子宫正常大小,双附件(-)。向患者作健康教育时,尤其要让患者懂得,并最需要患者配合的是()。
A

保持外阴清洁、干燥

B

尽可能避免抓挠外阴部

C

勤换内裤

D

配偶同治且禁止性生活

E

按医嘱正规治疗

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第1题:

34岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒 2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.慢性宫颈炎


正确答案:B

第2题:

患者女性,26岁。已婚。主诉阴道分泌物增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点。该患者阴道灌洗选择的溶液应为

A、0.5%醋酸

B、4%碳酸氢钠

C、1:2000苯扎溴铵

D、1:1000高锰酸钾

E、1:1000呋喃西林


参考答案:A

第3题:

患者,女性,32岁。主诉阴道分泌物增多二月余,伴有外阴瘙痒、灼热感。妇检:外阴充血,见抓痕,阴道黏膜见散在的红色斑点,后穹窿见大量稀薄泡沫状分泌物,有臭味,子宫正常大小,双附件(-)。考虑首先做实验性检查()。

A.盆腔“B”超

B.宫颈刮片

C.悬滴法找滴虫

D.分泌物涂片作革兰染色检查

E.分段诊断性刮宫


正确答案:C

第4题:

患者女性,45岁,主诉阴道分泌物增呈多稀薄的泡沫状、外阴瘙痒,伴有烧灼感,疼痛,妇科检查:阴道黏膜充血,白带呈灰白色泡沫状。

该患者为

A、滴虫阴道炎
B、细菌性阴道病
C、老年性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、外阴阴道念珠菌病

答案:A
解析:
滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。

第5题:

女性患者,白带增多伴外阴瘙痒3天,妇科检查:见阴道黏膜充血,后穹隆见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为( )。


正确答案:A

第6题:

患者,女性,32岁。主诉阴道分泌物增多2个月余,伴有外阴瘙痒、灼热感。妇科检查:外阴充血,见抓痕,阴道黏膜见散在红色斑点,后穹隆见大量稀薄泡沫状分泌物,有臭味,子宫正常大小,双附件(-)。考虑首先做检查A、盆腔B超

B、宫颈刮片

C、悬滴法找滴虫

D、分泌物涂片做革兰染色检查

E、分段诊断性刮宫

向患者作健康教育时,尤其要让患者懂得,并最需要患者配合的是A、保持外阴清洁、干燥

B、尽可能避免抓挠外阴部

C、勤换内裤

D、配偶同治且禁止性生活

E、按医嘱正规治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第7题:

34岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第8题:

24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为

A、外阴阴道假丝酵母菌病

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道病

D、萎缩性阴道炎

E、子宫颈炎症


参考答案:B

第9题:

患者,女,44岁。白带多伴有外阴瘙痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是

A.念珠菌阴道炎

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.慢性宫颈炎


正确答案:B

第10题:

妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。为明确诊断,首选的辅助检查是

A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物细菌培养
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

答案:E
解析:
【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C,阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法,所以C错误,滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫,故本题答案为E。

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