单选题肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是（）A 青霉素结合蛋白的改变B 产生钝化酶C 药物作用靶位改变D 药物外排作用E 外膜蛋白减少

题目

单选题

肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是（）

青霉素结合蛋白的改变

产生钝化酶

药物作用靶位改变

药物外排作用

外膜蛋白减少

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第1题：

肺炎链球菌对青霉素耐药是由于以下哪种物质对β-内酰胺类的亲和力降低

A、PAB

B、PCT

C、RBA

D、CRT

E、PBP

参考答案：E

第2题：

患者因肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎效果好，此次仍用青霉素治疗，但3天后发热不退。下列各项中都有可能，除了

A、混合其他细菌感染

B、肺炎链球菌的肺外感染

C、药物热

D、肺炎链球菌耐药菌株感染

E、药物剂量不足

参考答案：C

第3题：

肺炎链球菌对青霉素的耐药机制A.青霉素结合蛋白的改变

B.产生钝化酶

C.药物怍用靶位改变

D.药物外排作用

E.外膜蛋白减少

MRSA的耐药机制A.青霉素结合蛋白的改变

B.产生钝化酶

C.药物怍用靶位改变

D.药物外排作用

E.外膜蛋白减少

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问题 1 答案解析：A

问题 2 答案解析：A

第4题：

对β内酰胺类抗生素耐药的病原中，主要机制为青霉素结合蛋白结构改变的是

A.肺炎链球菌 B.军团菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯杆菌

答案：A

解析：

①β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素。β内酰胺酶能特异打开药物分子结构中的β内酰胺环，使其完全失去抗菌活性，故称灭活酶。β内酰胺酶分超广谱β内酰胺酶和AmpC β内酰胺酶两种。肺炎克雷伯杆菌(也称肺炎杆菌），可产生超广谱β内酰胺酶，而对β内酰胺类抗生素产生耐药性。铜绿假单胞菌主要通过产生羧苄青霉素酶而耐药。②青霉素结合蛋白为青霉素的作用靶位。肺炎链球菌可以改变抗生素作用靶位的青霉素结合蛋白的结构和数量，导致其与抗生素结合的有效部位发生改变，影响药物的结合,这是细菌产生耐药性基础。超纲题，7版内科学无相关知识点，可参阅7版药理学P383、7版医学微生物学P66、P130。

第5题：

耐药机制为青霉素结合蛋白结构改变的细菌

A.肺炎链球菌

B.厌氧菌

C.大肠杆菌

D.军团菌

E.铜绿假单孢菌

参考答案：A

第6题：

对耐药肺炎链球菌可选用

A、左氧氟沙星

B、阿奠西林

C、青霉素G

D、哌拉西林

E、氨曲南

参考答案：A

第7题：

肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

A．青霉素结合蛋白的改变

B．产生钝化酶

C．药物作用靶位改变

D．药物外排作用

E．外膜蛋白减少

正确答案：A
肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

第8题：

治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染的茵选药物是查看材料

正确答案：D
呋喃唑酮口服吸收少，主治菌痢、肠炎等消化道感染，栓剂可以治疗阴道滴虫病。左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染。

第9题：

肺炎链球菌对青霉素体外药敏试验结果耐药

A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

参考答案：C

第10题：

肺炎链球菌对青霉素的耐药机制（）

A、青霉素结合蛋白的改变
B、产生钝化酶
C、药物作用靶位改变
D、药物外排作用
E、外膜蛋白减少

正确答案:A

肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是（）

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