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女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动

题目
单选题
女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变损害位于（）
A

双侧大脑半球

B

基底节

C

脑桥基底部

D

中脑E-W核

E

延髓背外侧

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第1题：

单选题
男性，50岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变损害位于（）
A

双侧大脑半球

B

脑桥基底部

C

基底节

D

中脑E-W核

E

延髓背外侧


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常．瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力O～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑
A

Weber综合征

B

Cetstmann综合征

C

Millard-Gubler综合征

D

Wallenberg综合征

E

闭锁综合征（locked-insyndrome）


正确答案： A
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为（）
A

颈内动脉

B

大脑前动脉

C

大脑后动脉

D

椎-基底动脉

E

大脑中动脉


正确答案： A
解析： 暂无解析

第4题：

女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为（）

  • A、颈内动脉
  • B、大脑前动脉
  • C、大脑后动脉
  • D、椎-基底动脉
  • E、大脑中动脉

正确答案:D

第5题：

女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。现在，患者病情尚平稳，发病已10小时。此时，最关键的治疗是（）

  • A、抗血小板治疗
  • B、抗凝治疗
  • C、溶栓治疗
  • D、蛇毒类降纤药治疗
  • E、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

正确答案:C

第6题：

女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑

A.Getstmann综合征
B.Wallenberg综合征
C.Weber综合征
D.闭锁综合征
E.Millard-Gubler综合征

答案：D
解析：

第7题：

女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常

根据临床表现，应考虑

A、Weber综合征
B、Gerstmann综合征
C、Millard-Gubler综合征
D、Wallenberg综合征
E、闭锁综合征(Locked-in syndrome)

答案：E
解析：
依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎-基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。

第8题：

女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常

病变血管为

A、颈内动脉
B、大脑前动脉
C、大脑后动脉
D、椎-基底动脉
E、大脑中动脉

答案：D
解析：
双侧脑桥基底部由椎-基底动脉供血。

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