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先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊

题目
单选题
先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）
A

幽门梗阻

B

急性胃扩张

C

巨大卵巢囊肿

D

腹腔内有游离腹水

E

液波震颤（+）

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第1题：

检查移动性浊音的正确手法有 （ ）

A．右侧卧位后，右侧腹叩呈浊音，左侧鼓音

B．左侧卧位后，左侧腹叩呈鼓音，右侧浊音

C．患者仰卧位时，腹中部呈鼓音，两侧浊音

D．常常采用固定体位

E．常常采用多次变换体位反复叩诊


正确答案：ACE

第2题：

哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

A．腹肌紧张

B．腹部叩诊呈鼓音

C．肝浊音界消失

D．腹部移动性浊音


正确答案：C

第3题：

尿潴留患者腹部叩诊呈

A．实音

B．鼓音

C．清音

D．过清音

E．浊音


正确答案：A
解析：因为患者的膀胱中充满尿液，所以叩诊呈实音。

第4题：

关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（）

  • A、正常腹部叩诊均为鼓音
  • B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
  • C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
  • D、腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音
  • E、肺气肿肝浊音界上移

正确答案:B

第5题：

中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是( )。

A、患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音

B、患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音

C、患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音

D、患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音

E、患者直立位，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音


答案：B

第6题：

正常腹部叩诊肝、脾所在部位呈

A．过清音

B．浊音或实音

C．鼓音

D．移动性浊音

E．以上皆不是


正确答案：B

第7题：

腹部叩诊（胃泡鼓音区叩诊、移动性浊音叩诊、肋脊角叩诊）（18分）


参考答案：(1)胃泡鼓音区（Traube区）（4分）；左前胸下部肋缘上鼓音区方法正确，能叩出其大致范围。（2分）能说出其如何形成。（2分）(2)移动性浊音叩诊方法正确（8分）；让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。(3)脊肋角叩击痛检查方法正确（4分）；检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？（1分）答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大，急性胃扩张或溺水患者等。②什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）答：因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。有腹水。③一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）答：考虑有肾炎、肾结石、肾结核等。

第8题：

正常人腹部基本叩诊音呈

A、清音

B、鼓音

C、浊音

D、实音

E、过清音


参考答案：B

第9题：

下列哪项为胸部异常叩诊音？( )

A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B.右侧腋下部叩诊音变浊
C.右前胸上部叩诊为浊音
D.左背部叩诊音较前浊
E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊

答案：C
解析：

第10题：

巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）

  • A、脐上移
  • B、腹部叩诊浊音
  • C、腹部明显膨隆
  • D、腹部两侧叩诊呈鼓音
  • E、尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动

正确答案:E

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