单选题散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为 ( )A 体温调节中枢发育异常B 代谢率低C 环境温度低D 体质差

题目

单选题

散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为 ( )

体温调节中枢发育异常

代谢率低

环境温度低

体质差

参考答案和解析

正确答案： C

解析：暂无解析

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第1题：

早产儿，生后3d，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100/min，其首要的护理诊断为（）

A．营养失调

B．体温过低

C．有感染的危险

D．有窒息的危险

E．有出血的危险

正确答案：B

第2题：

列举与惊厥有关的护理诊断及其相关因素。

正确答案：(1)有受伤的危险与惊厥发作所致的非自主性强直性肌肉收缩和意识丧失有关。(2)有窒息的危险与惊厥伴意识障碍所致呼吸道分泌物误吸有关;与惊厥所致舌后坠堵塞呼吸道有关。(3)完全性尿失禁和(或)排便失禁与惊厥发作所致的短暂意识丧失有关。(4)恐惧与不可预知的惊厥发作有关。(5)照顾者角色紧张与照顾接受者的健康不稳定性及照顾情景的不可预测性等有关。

第3题：

早产儿，生后第3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率l00次/分。其首优的护理诊断为

A.营养失调

B.体温过低

C.有感染的危险

D.有窒息的危险

E.有出血的危险

正确答案：B

第4题：

陈述护理诊断时，应注意（）

A护理诊断必须具备诊断依据

B一个诊断可针对多个健康问题

C避免将临床表现误为相关因素

D确定护理诊断应贯彻整体护理观点

E尽量使用NANDA认可的护理诊断名称

C,E
略

第5题：

"呼吸困难"属于

A、护理诊断的诊断依据

B、护理诊断的名称

C、护理诊断的相关因素

D、医疗诊断

E、医护合作问题

参考答案：A

第6题：

1岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是

A.体温过高

B.舒适改变

C.呼吸功能受损

D.知识缺乏

E.体温过低

参考答案：A

第7题：

早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为

A、营养不良

B、体温过低

C、有感染的危险

D、有窒息的危险

E、体液不足

参考答案：B

第8题：

简述体温过低患者的护理要点。

正确答案：①环境温度维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。
①环境温度,维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。

第9题：

与该病人体温相关的护理诊断为体温增高，其主要诊断依据为

A.呼吸加快
B.体温高于正常
C.面色潮红
D.咳嗽
E.心跳加快

答案：B

解析：

第10题：

散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为（）

A、体温调节中枢发育异常
B、代谢率低
C、环境温度低
D、体质差

正确答案:B

散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为 ( )

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