简述胃大部切除术后病人出现晚期倾倒综合征的原因及处理方法。

题目
问答题
简述胃大部切除术后病人出现晚期倾倒综合征的原因及处理方法。
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第1题:

下列对胃大部切除术后倾倒综合征的概述中,哪项不正确

A.进食出现心悸,无力,出汗,头晕,呕吐及腹泻症状

B.见于毕I式胃大部切除术后

C.根据症状在术后和迸食后发生的迟早,分为早期和晚期2类

D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定

E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重


正确答案:B

第2题:

女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB

女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.十二指肠残端破裂

D.低血糖综合征

E.上消化道出血


正确答案:C
毕Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后,将十二指肠残端缝闭,胃残端与上段空肠吻合。该病人临床表现应高度怀疑因有空腔脏器的破裂导致的腹膜炎,而十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因。

第3题:

胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括()。

A.恶心、呕吐

B.出汗

C.腹泻

D.乏力

E.腹胀


参考答案:ABCD

第4题:

胃大部切除术后低血糖综合征又称迟发性倾倒综合征。( )


正确答案:正确

第5题:

简述胃大部切除术后病人饮食恢复方法。


答案:
解析:
术后与期禁食、胃肠减压;肠蠕动恢复,肛门排气后,拔除胃管;拔管当可少最饮水或服米汤;若无不适,第2天进半量流食,每次50~80ml,第3天进全量流食,每次100~150ml 。无不适,第4天可进半流食。食物宜温、软、易消化少进多餐。

第6题:

倾倒综合征的表现为

A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失

B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适

C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻

D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗

E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁


正确答案:C

第7题:

预防及处理胃大部切除术后病人出现倾倒综合征时的方法包括

A.多饮水
B.低碳水化合物饮食
C.餐后平卧
D.低蛋白饮食
E.少食多餐

答案:B,C,E
解析:

第8题:

胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括

A、恶心、呕吐

B、出汗

C、腹泻

D、乏力

E、发热


参考答案:ABCD

第9题:

简述预防毕Ⅱ式胃大部切除病人术后出现倾倒综合征的饮食护理。


答案:
解析:
少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流食 ,宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂肪饮食 ,进餐时限水,进餐后平卧10- 20分钟。

第10题:

患者,女,55岁,胃大部切除术后两周,进食后10~20分钟出现恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等,应考虑并发了:()

  • A、吻合口瘘
  • B、吻合口炎症
  • C、早期倾倒综合征
  • D、晚期倾倒综合征
  • E、吻合口梗阻

正确答案:C

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