脾破裂手术病人护理要点包括 ()

正确答案：(1)去除原因，如为肠道感染遵医嘱给予抗生素治疗。(2)卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖。对不能自理的病人应及时给予便盆，消除焦虚不安的情绪，使之达到身心充分休息的目的。(3)膳食调理。(4)注意补充水电解质，防治水和电解质的紊乱。(5)维持皮肤完整性。(6)密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征变化。(7)心理支持(8)健康教育

正确答案：身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异，各期的护理要点如下：(1)否认期：护理人员应坦诚回答病人对病情的询问，注意维持病人适当的希望，实施正确的人生观、死亡观教育，使病人逐步面对现实。(2)愤怒期：护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧，同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。(3)协议期：应争取与病人坦诚交流、相互合作，较好地配合治疗和护理工作，以减轻痛苦和控制症状。(4)忧郁期：应给予病人同情、鼓励与支持，使其增强信心。要加强心理疏导和死亡教育，预防病人的自杀倾向。(5)接受期：积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境，减少外界干扰。加强基础护理，使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。

参考答案：B

正确答案：D

正确答案：E

参考答案：(1)对有颅内压增高症状者，应严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。如发现头痛及意识障碍呈进行性加重，呕吐频繁，尤其是一侧瞳孔呈进行性散大，光反应迟钝或消失时，提示有发生脑疝的危险，需进行紧急处理。(2)如病情危急，接诊后应立即做好手术准备，如备皮、配血、备穿刺器械和物品准备。(3)早期出现持续性高热应及时行物理降温，或行人工冬眠治疗。(4)颞叶及小脑半球脓肿，可出现癫痫发作和精神症状，应密切观察，必要时加床栏，以防坠床。

答案：有机磷中毒病人的护理要点：(1)密切观察生命体征：有机磷中毒所至的呼吸困难较常见，在抢救过程中应密切观察病人的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。(2)密切观察病情变化，做好药物副作用和迟发毒作用的观察。(3)加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的病人，要针对原因耐心做好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。

参考答案：危重病人的护理要点如下：（1）严密观察病情：根据需要每15～30分钟观察并记录1次，内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。（2）保持呼吸道通畅：鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部，以助痰液咳出，昏迷病人应头偏向一侧，用吸引器吸出痰液，定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。（3）保证病人安全：对昏迷、谵妄病人应注意安全，需要用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者，可用张口器、舌钳保护舌不被咬伤。（4）加强基础护理：应加强对口腔、皮肤、眼睛的护理。①眼睛的保护：为了防止角膜干燥、溃疡及结膜炎发生，可涂抗生素眼药膏或盖凡士林油纱布；②口腔护理：为避免口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭的发生，每天2～3次口腔护理，以保证口腔卫生；③皮肤护理：加强皮肤护理，做到“六个勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理；④肢体被动活动：病情允许，每天2～3次为病人做肢体屈伸、旋、展的运动。（5）补充营养及水分：为保证危重病人营养及水分的摄入，维持体液平衡应设法增进病人的饮食，不能进食者，可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。（6）维持二便通畅：如有尿潴留可用无菌法导尿，防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助解除。（7）保持各种导管通畅：应妥善固定，安全放置，防止出现扭曲、阻塞，受压、脱落等现象。有些导管不得有逆流，以防感染。（8）保持病人的最佳心理状态：危重病人会出现各种各样的心理问题，如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此，必须采取有效护理措施，保证病人的较好心理状态。

正确答案：E